膝蓋一彎曲就疼按也疼怎么回事
頸椎4567椎間盤突出可通過臥床休息、頸部牽引、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。頸椎4567椎間盤突出通常與長期低頭、頸部外傷、椎間盤退變、頸椎不穩(wěn)、先天性椎管狹窄等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-2周,選擇高度適中的枕頭保持頸椎中立位。避免長時間低頭或突然轉(zhuǎn)頭動作,必要時佩戴頸托限制活動。日??蛇M行頸部熱敷緩解肌肉痙攣,每次15-20分鐘。
2、頸部牽引
需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進行,采用坐位或臥位牽引,重量從3-5公斤開始逐步增加。牽引可減輕椎間盤壓力,改善神經(jīng)根受壓狀態(tài)。合并嚴重骨質(zhì)疏松或頸椎不穩(wěn)者禁用。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解神經(jīng)根炎癥,甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛頸部肌肉。若出現(xiàn)上肢放射性疼痛,可能聯(lián)合使用普瑞巴林膠囊控制神經(jīng)病理性疼痛。
4、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán),超聲波治療能減輕神經(jīng)根水腫。配合低頻脈沖電刺激可改善頸部肌肉功能,每次治療20-30分鐘,10-15次為1療程。治療期間需觀察皮膚反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3-6個月保守治療無效,或出現(xiàn)進行性肌力下降、大小便功能障礙時,需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托8-12周,逐步進行頸部功能鍛煉。
日常應(yīng)避免長時間使用電子產(chǎn)品,每30分鐘活動頸部,做米字操等舒緩運動。睡眠時選擇軟硬適中的床墊,采用仰臥時枕頭高度以一拳為宜。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽促進骨骼健康。若出現(xiàn)手指麻木加重或持物不穩(wěn),應(yīng)及時復(fù)查頸椎MRI。