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異位性皮炎怎么治療

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異位性皮炎可通過皮膚保濕、外用藥物、口服藥物、光療和生物制劑等方式治療。異位性皮炎通常由遺傳因素、皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激和微生物感染等原因引起。

1、皮膚保濕

皮膚保濕是異位性皮炎的基礎(chǔ)治療措施,有助于修復(fù)皮膚屏障功能。建議使用不含香料和防腐劑的保濕霜,如含有神經(jīng)酰胺或尿素的保濕產(chǎn)品。每日涂抹2-3次,尤其是在洗澡后立即涂抹效果更佳。避免使用堿性肥皂和過熱的水洗澡,以免加重皮膚干燥。

2、外用藥物

外用藥物主要包括糖皮質(zhì)激素軟膏和鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏可用于急性期炎癥控制,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部和皮膚薄嫩部位。使用時應(yīng)遵醫(yī)囑,避免長期大面積使用強(qiáng)效激素。

3、口服藥物

對于中重度異位性皮炎,可遵醫(yī)囑使用口服抗組胺藥如氯雷他定片緩解瘙癢,嚴(yán)重時可短期使用口服糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊可用于頑固性病例,但需監(jiān)測肝腎功能和血壓。

4、光療

窄譜中波紫外線光療適用于成人慢性頑固性異位性皮炎,每周進(jìn)行2-3次治療。光療可抑制皮膚炎癥反應(yīng),改善瘙癢和皮損。治療期間需注意防曬,避免光敏感反應(yīng),長期治療需警惕皮膚癌風(fēng)險。

5、生物制劑

對于傳統(tǒng)治療無效的中重度患者,可考慮使用生物制劑如度普利尤單抗注射液。該藥通過特異性抑制白細(xì)胞介素4和13信號通路,改善皮膚炎癥和瘙癢癥狀。需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用,定期評估療效和安全性。

異位性皮炎患者日常應(yīng)穿著寬松純棉衣物,避免羊毛和化纖材質(zhì)刺激皮膚。保持居住環(huán)境清潔,控制室內(nèi)溫度在20-24攝氏度,濕度維持在50%-60%。飲食上注意記錄可能誘發(fā)加重的食物,如雞蛋、牛奶、海鮮等。避免過度搔抓皮損,可冷敷緩解瘙癢。規(guī)律作息,減少精神壓力,有助于病情控制。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)感染跡象,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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