高血壓合并糖尿病屬于嚴(yán)重慢性疾病，兩者并存會(huì)顯著增加心腦血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，需長(zhǎng)期規(guī)范管理。

高血壓和糖尿病均為代謝性疾病，長(zhǎng)期未控制可導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷。高血壓會(huì)加速糖尿病微血管病變，引發(fā)視網(wǎng)膜病變、腎病等。糖尿病則加重動(dòng)脈硬化，使血壓更難控制，形成惡性循環(huán)。兩者協(xié)同作用會(huì)使心肌梗死、腦卒中風(fēng)險(xiǎn)增加數(shù)倍。多數(shù)患者需聯(lián)合使用降壓藥和降糖藥，如纈沙坦膠囊、二甲雙胍片等，同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓血糖變化。部分患者可能出現(xiàn)腎功能下降，需調(diào)整藥物劑量或種類。

少數(shù)早期患者通過(guò)嚴(yán)格生活方式干預(yù)可暫時(shí)避免用藥，如每日限鹽5克以下、每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。但隨年齡增長(zhǎng)，絕大多數(shù)患者仍需藥物控制。若出現(xiàn)視物模糊、下肢水腫等癥狀，提示已發(fā)生靶器官損害，需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。

患者應(yīng)每日定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓血糖并記錄，避免高鹽高糖飲食，選擇清蒸、涼拌等低脂烹飪方式。建議每周進(jìn)行3-5次快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每次持續(xù)30分鐘以上。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，每3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白。出現(xiàn)頭暈、心悸等不適時(shí)及時(shí)就診，不要自行調(diào)整藥物劑量。