心侓不齊應(yīng)該用什么藥
心律不齊需根據(jù)具體病因遵醫(yī)囑用藥,常用藥物包括鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片、地高辛片、穩(wěn)心顆粒等。心律不齊可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常等因素有關(guān),建議完善心電圖等檢查后針對(duì)性治療。
1、鹽酸胺碘酮片
適用于快速性室性心律失常及房顫復(fù)律,通過(guò)延長(zhǎng)心肌細(xì)胞動(dòng)作電位時(shí)程發(fā)揮作用。用藥期間需監(jiān)測(cè)甲狀腺功能及肺部情況,可能出現(xiàn)光敏反應(yīng)或角膜微粒沉積。禁用于竇性心動(dòng)過(guò)緩或二度以上房室傳導(dǎo)阻滯患者。
2、酒石酸美托洛爾片
β受體阻滯劑類(lèi)抗心律失常藥,主要用于交感神經(jīng)興奮相關(guān)的心律不齊,可降低心肌耗氧量。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括乏力、支氣管痙攣,哮喘患者慎用。服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)心率和血壓變化。
3、鹽酸普羅帕酮片
Ic類(lèi)抗心律失常藥物,適用于室上性心動(dòng)過(guò)速和室性早搏。可能引發(fā)竇房結(jié)抑制或加重心力衰竭,用藥期間需監(jiān)測(cè)心電圖PR間期變化。嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
4、地高辛片
強(qiáng)心苷類(lèi)藥物,用于控制快速房顫伴心力衰竭患者的心室率。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血藥濃度以防中毒,表現(xiàn)為惡心、視覺(jué)異?;蚴倚孕穆墒С?。低鉀血癥患者使用風(fēng)險(xiǎn)增高。
5、穩(wěn)心顆粒
中成藥制劑,具有益氣養(yǎng)陰、活血化瘀功效,適用于輕中度室性早搏。成分中的甘松可調(diào)節(jié)心肌細(xì)胞離子通道,與西藥聯(lián)用需注意相互作用。服藥期間忌食辛辣刺激食物。
心律不齊患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品,每日食鹽攝入不超過(guò)5克??蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%以下。定期監(jiān)測(cè)脈搏節(jié)律,若出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥或呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,冬季注意保暖以防血管痙攣誘發(fā)心律失常。
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