骨腫瘤與肩周炎的主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)及治療方式。骨腫瘤多為局部骨質(zhì)破壞或異常增生，可能伴隨持續(xù)性疼痛、病理性骨折；肩周炎則以肩關(guān)節(jié)粘連性炎癥為主，表現(xiàn)為活動(dòng)受限和夜間痛加重。

骨腫瘤的疼痛通常呈進(jìn)行性加重，與活動(dòng)無(wú)關(guān)，可能出現(xiàn)局部腫塊、皮膚溫度升高，嚴(yán)重者可發(fā)生病理性骨折。影像學(xué)檢查可見(jiàn)骨質(zhì)破壞或異常增生，需通過(guò)活檢明確性質(zhì)。治療需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除、放療或化療，如骨肉瘤需廣泛切除聯(lián)合新輔助化療，軟骨瘤可局部刮除植骨。

肩周炎疼痛多局限于肩關(guān)節(jié)周?chē)?，典型表現(xiàn)為主動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)均受限，尤其外展、內(nèi)旋困難。夜間靜息痛明顯，但無(wú)全身癥狀。X線檢查通常無(wú)骨質(zhì)異常，MRI可見(jiàn)關(guān)節(jié)囊增厚。治療以保守為主，包括口服非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。若保守?zé)o效可考慮關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)。

日常需注意觀察癥狀變化，骨腫瘤患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止病理性骨折，術(shù)后定期復(fù)查影像學(xué)；肩周炎患者需堅(jiān)持爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)鍛煉，避免提重物。飲食上均需保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、牛奶攝入，骨腫瘤患者可適當(dāng)增加維生素D促進(jìn)鈣吸收，肩周炎患者可配合熱敷緩解肌肉痙攣。出現(xiàn)不明原因骨痛或肩關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)超過(guò)2周時(shí)，建議盡早就醫(yī)明確診斷。