奶頭邊的小顆粒通常是蒙氏腺或毛囊角化引起的生理現(xiàn)象，少數(shù)可能與乳腺疾病有關(guān)。主要有蒙氏腺增生、毛囊角化癥、皮脂腺異位、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、乳頭濕疹等原因。

1、蒙氏腺增生

蒙氏腺是乳暈區(qū)正常存在的皮脂腺，受激素影響可能出現(xiàn)增生性小顆粒。妊娠期或青春期雌激素水平升高時(shí)更為明顯，表現(xiàn)為乳暈周圍無(wú)痛性黃白色丘疹。無(wú)須特殊處理，避免擠壓刺激即可。

2、毛囊角化癥

乳暈區(qū)毛囊皮脂腺開口處角化異?？尚纬晌⑿☆w粒，觸摸有粗糙感。可能與維生素A缺乏或遺傳因素有關(guān)，日?？赏磕ê蛩剀浉喔纳平琴|(zhì)代謝，如尿素維E乳膏。

3、皮脂腺異位

皮脂腺異位癥會(huì)導(dǎo)致乳暈區(qū)出現(xiàn)針尖大小的淡黃色顆粒，屬于良性病變。好發(fā)于青春期后，與雄激素刺激相關(guān)，一般無(wú)須治療，必要時(shí)可采用激光消融。

4、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張

乳腺導(dǎo)管開口處堵塞可能形成乳白色顆粒，擠壓可有分泌物排出。需警惕合并感染風(fēng)險(xiǎn)，若出現(xiàn)紅腫疼痛需就醫(yī)排查乳腺炎，可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片等抗生素。

5、乳頭濕疹

過(guò)敏或摩擦刺激可能導(dǎo)致乳暈區(qū)出現(xiàn)紅色丘疹伴脫屑，可外用丁酸氫化可的松乳膏緩解瘙癢。哺乳期女性需注意與真菌感染鑒別，避免使用含氟激素。

日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦，清潔時(shí)避免過(guò)度揉搓乳暈區(qū)。哺乳期女性需保持乳頭干燥，出現(xiàn)持續(xù)增大、滲液或疼痛的顆粒應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診，必要時(shí)行超聲檢查排除乳腺病變。妊娠期蒙氏腺增生屬正常生理變化，產(chǎn)后多自行消退，無(wú)須過(guò)度干預(yù)。