皮膚燒傷感染怎么辦
皮膚燒傷感染可通過清創(chuàng)消毒、外用抗生素藥膏、口服抗生素、傷口護(hù)理、手術(shù)治療等方式處理。皮膚燒傷感染通常由細(xì)菌侵入、傷口處理不當(dāng)、免疫力低下、創(chuàng)面污染、慢性疾病等因素引起。
1、清創(chuàng)消毒
燒傷后創(chuàng)面可能出現(xiàn)壞死組織或分泌物堆積,需用生理鹽水沖洗去除污染物。淺表感染可用碘伏溶液消毒,深度感染需由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng)。操作時(shí)避免用力摩擦創(chuàng)面,清創(chuàng)后覆蓋無菌敷料。
2、外用抗生素藥膏
莫匹羅星軟膏適用于金黃色葡萄球菌引起的輕度感染,每日薄涂創(chuàng)面2次?;前粪奏ゃy乳膏對(duì)多數(shù)革蘭氏陽(yáng)性菌有效,能預(yù)防銅綠假單胞菌感染。復(fù)方多粘菌素B軟膏針對(duì)混合感染,使用前需清潔擦干創(chuàng)面。
3、口服抗生素
頭孢克洛分散片適用于鏈球菌等常見致病菌,療程一般5-7天。阿莫西林克拉維酸鉀片對(duì)產(chǎn)酶菌株有效,需整片吞服。左氧氟沙星片用于銅綠假單胞菌等耐藥菌感染,用藥期間避免陽(yáng)光直射。
4、傷口護(hù)理
保持創(chuàng)面濕潤(rùn)環(huán)境可選用水膠體敷料,每2-3天更換一次。深度燒傷需使用銀離子敷料控制感染,外層用紗布加壓包扎。護(hù)理時(shí)觀察滲出液顏色變化,出現(xiàn)膿性分泌物應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
5、手術(shù)治療
對(duì)于全層皮膚壞死的深度燒傷,需行焦痂切除+植皮術(shù)。嚴(yán)重感染伴膿毒血癥時(shí)可能需多次清創(chuàng)手術(shù),術(shù)后配合負(fù)壓引流治療。植皮后需制動(dòng)患肢并預(yù)防皮片移位。
燒傷感染恢復(fù)期應(yīng)每日測(cè)量體溫,觀察創(chuàng)面周圍是否出現(xiàn)紅腫熱痛加重。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。避免抓撓創(chuàng)面,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦?;謴?fù)期間禁止游泳、泡澡等長(zhǎng)時(shí)間浸水活動(dòng),淋浴后立即擦干患處。若出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)或創(chuàng)面惡臭需急診處理。