胃淺表性胃炎已有30年可以治好嗎
胃淺表性胃炎已有30年通常可以控制癥狀并延緩進(jìn)展,但完全治愈可能性較低。治療需結(jié)合藥物干預(yù)、生活方式調(diào)整及定期胃鏡監(jiān)測(cè)。
胃淺表性胃炎屬于慢性炎癥,長(zhǎng)期存在可能導(dǎo)致胃黏膜萎縮或腸化生等不可逆改變。通過規(guī)范治療可顯著改善反酸、腹脹等癥狀,常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、瑞巴派特片等。質(zhì)子泵抑制劑能有效抑制胃酸分泌,黏膜保護(hù)劑可促進(jìn)損傷修復(fù)。若合并幽門螺桿菌感染,需采用四聯(lián)療法根除細(xì)菌。日常需避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食并減少精神壓力。胃鏡復(fù)查建議每1-2年進(jìn)行一次,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)黏膜病變程度變化。病程較長(zhǎng)者可能出現(xiàn)胃功能減退,需注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和消化輔助。
少數(shù)患者因遺傳易感性或持續(xù)不良刺激可能進(jìn)展為萎縮性胃炎,此時(shí)需加強(qiáng)癌前病變篩查。胃蛋白酶原檢測(cè)聯(lián)合胃鏡活檢有助于評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。對(duì)于伴有重度異型增生等癌前病變者,可能需要內(nèi)鏡下黏膜切除治療。
長(zhǎng)期胃淺表性胃炎患者應(yīng)建立飲食記錄本,標(biāo)記誘發(fā)不適的食物種類,優(yōu)先選擇易消化的魚肉、蒸蛋等低脂高蛋白食物,烹飪方式以燉煮為主??蛇m量補(bǔ)充維生素B12和葉酸預(yù)防貧血,餐后30分鐘進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。保持每日7-8小時(shí)睡眠有助于黏膜修復(fù),避免使用非甾體抗炎藥等損傷胃黏膜的藥物。若出現(xiàn)體重驟降、持續(xù)黑便等預(yù)警癥狀須立即就醫(yī)。通過醫(yī)患協(xié)作的長(zhǎng)期管理,多數(shù)患者能維持較好的生活質(zhì)量。