糖尿病引起的外陰瘙癢可通過控制血糖、局部用藥、抗真菌治療、保持清潔、就醫(yī)檢查等方式治療。糖尿病導(dǎo)致的外陰瘙癢通常與血糖控制不佳、真菌感染、皮膚干燥等因素有關(guān)。

1、控制血糖

長期高血糖會破壞皮膚屏障功能，導(dǎo)致外陰皮膚敏感和瘙癢。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測空腹及餐后血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片等。同時配合低糖飲食和規(guī)律運(yùn)動，將糖化血紅蛋白控制在7%以下。

2、局部用藥

針對輕度瘙癢可使用含氧化鋅的護(hù)臀霜或爐甘石洗劑外涂，每日2-3次。若伴有皮膚皸裂，可短期使用弱效激素軟膏如氫化可的松乳膏，連續(xù)使用不超過1周。用藥前需清潔并擦干患處。

3、抗真菌治療

糖尿病患者易合并念珠菌感染，表現(xiàn)為白色豆渣樣分泌物。確診后需使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑乳膏，配合碳酸氫鈉溶液坐浴。頑固性感染需口服氟康唑膠囊，治療期間避免同房。

4、保持清潔

每日用溫水清洗外陰1-2次，選擇無皂基的pH5.5弱酸性洗劑。如廁后從前向后擦拭，穿著純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。避免使用衛(wèi)生護(hù)墊、刺激性沐浴露或過度搔抓。

5、就醫(yī)檢查

若瘙癢持續(xù)2周以上或出現(xiàn)潰瘍、滲液，需排查合并癥如硬化性苔蘚、扁平苔蘚等。婦科檢查包括白帶常規(guī)、陰道鏡及血糖相關(guān)檢測，必要時行皮膚活檢排除惡性病變。

糖尿病患者日常需注意外陰護(hù)理，選擇寬松衣物減少摩擦，避免攝入辛辣刺激食物。每周監(jiān)測血糖波動情況，出現(xiàn)瘙癢加重或皮膚破損時應(yīng)及時復(fù)診。建議每3個月進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查，包括周圍神經(jīng)病變評估和眼底檢查，從源頭預(yù)防皮膚病變的發(fā)生發(fā)展。