肛裂和肛門膿腫可通過保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。肛裂通常由便秘、腹瀉等因素引起，肛門膿腫多與肛腺感染有關(guān)。

1、保守治療

早期肛裂或輕度肛門膿腫可通過調(diào)整飲食緩解。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花，每日飲水超過1500毫升，避免辛辣刺激食物。溫水坐浴每日2次，每次10分鐘有助于減輕局部水腫。保持規(guī)律排便習(xí)慣，避免久蹲用力。

2、藥物治療

肛裂疼痛可使用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合。肛門膿腫未化膿時可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片抗感染，配合馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏局部消炎。伴有便秘可短期使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。需注意孕婦禁用硝酸甘油制劑。

3、切開引流

形成膿腔的肛門膿腫需行膿腫切開引流術(shù)，在局麻下排出膿液并放置引流條。術(shù)后每日用高錳酸鉀溶液坐浴，配合阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染。該術(shù)式能有效避免感染擴散，但可能需多次換藥。

4、肛瘺手術(shù)

反復(fù)發(fā)作的肛門膿腫可能繼發(fā)肛瘺，需行肛瘺切除術(shù)或掛線療法。術(shù)中需完整切除瘺管組織，術(shù)后使用康復(fù)新液促進創(chuàng)面愈合。此類手術(shù)恢復(fù)期較長，需保持切口干燥清潔。

5、肛門成形術(shù)

慢性肛裂伴肛門狹窄時，可選擇肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)或皮瓣移植術(shù)。術(shù)后使用太寧栓保護創(chuàng)面，配合琥珀酸索利那新片控制排便反射。需警惕術(shù)后出血和感染風(fēng)險。

日常需保持肛周清潔干燥，排便后建議用溫水沖洗。避免久坐久站，每小時活動5分鐘。術(shù)后3個月內(nèi)禁食海鮮、牛羊肉等發(fā)物，定期復(fù)查肛門指檢。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常分泌物應(yīng)及時就醫(yī)。養(yǎng)成晨起空腹飲溫水習(xí)慣，有助于預(yù)防便秘復(fù)發(fā)。