嬰兒肌張力高可能與遺傳因素、腦損傷、代謝異常、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、圍產(chǎn)期缺氧等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。

1、遺傳因素

部分先天性代謝疾病如苯丙酮尿癥、甲基丙二酸血癥等可導(dǎo)致肌張力異常。這類(lèi)疾病通常需要基因檢測(cè)確診，治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行特殊奶粉喂養(yǎng)或藥物控制。家長(zhǎng)需定期帶孩子復(fù)查血尿代謝指標(biāo)。

2、腦損傷

新生兒缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血等圍產(chǎn)期腦損傷是常見(jiàn)病因，患兒常伴隨喂養(yǎng)困難、異?？摁[等癥狀。需通過(guò)頭顱影像學(xué)檢查確診，早期可進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療如注射用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子，配合康復(fù)訓(xùn)練。

3、代謝異常

低鈣血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)紊亂會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高。表現(xiàn)為四肢僵硬、震顫等，通過(guò)血液檢查可確診。可遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液或硫酸鎂注射液，家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)孩子排尿情況。

4、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善

早產(chǎn)兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)未成熟常出現(xiàn)生理性肌張力增高，多數(shù)在矯正月齡3-6個(gè)月自行緩解。家長(zhǎng)可每日進(jìn)行被動(dòng)操訓(xùn)練，避免過(guò)度包裹束縛肢體活動(dòng)。

5、圍產(chǎn)期缺氧

胎盤(pán)早剝、臍帶繞頸等導(dǎo)致的宮內(nèi)窘迫可能損傷基底神經(jīng)節(jié)，引發(fā)扭轉(zhuǎn)痙攣等錐體外系癥狀。需通過(guò)腦電圖、核磁共振等檢查評(píng)估損傷程度，嚴(yán)重者需長(zhǎng)期使用苯海索片等藥物控制癥狀。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒存在握拳不易松開(kāi)、四肢僵硬、換尿布時(shí)雙腿難以分開(kāi)等肌張力高表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)記錄異常姿勢(shì)出現(xiàn)頻率和持續(xù)時(shí)間，避免自行按摩或牽拉肢體。日常護(hù)理中保持環(huán)境溫度適宜，穿著寬松棉質(zhì)衣物，喂養(yǎng)時(shí)采用半臥位姿勢(shì)減少嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。建議定期進(jìn)行兒童保健體檢，監(jiān)測(cè)大運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑，必要時(shí)轉(zhuǎn)診至兒科神經(jīng)專(zhuān)科或康復(fù)科就診。