各期腰肌勞損一般有哪些癥狀
腰肌勞損在不同時(shí)期主要表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限、反復(fù)發(fā)作等癥狀,可分為急性期、亞急性期和慢性期。
1、急性期癥狀
急性期腰肌勞損通常表現(xiàn)為突發(fā)性腰部劇烈疼痛,疼痛呈刀割樣或撕裂樣,常因搬運(yùn)重物、突然扭腰等動(dòng)作誘發(fā)?;颊哐?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/gq9hrpn4kxv48c3.html" target="_blank">肌肉明顯緊張痙攣,觸摸時(shí)可發(fā)現(xiàn)條索狀硬結(jié),局部壓痛顯著。多數(shù)患者采取強(qiáng)迫體位如彎腰屈髖,主動(dòng)活動(dòng)嚴(yán)重受限,咳嗽或打噴嚏時(shí)疼痛加劇。部分患者可能出現(xiàn)臀部放射痛,但不超過(guò)膝關(guān)節(jié)。這個(gè)階段建議臥床休息1-3天,可配合冰敷緩解炎癥反應(yīng)。
2、亞急性期癥狀
亞急性期腰部疼痛轉(zhuǎn)為鈍痛或脹痛,晨起時(shí)僵硬感明顯,活動(dòng)后稍緩解但久坐久站后加重。肌肉痙攣程度減輕,但仍有局部壓痛點(diǎn)和肌肉緊張?;颊呖赏瓿苫救粘;顒?dòng),但彎腰、轉(zhuǎn)身等動(dòng)作仍受限,勞動(dòng)能力部分恢復(fù)。此階段可持續(xù)2-4周,建議逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,如五點(diǎn)支撐法,配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
3、慢性期癥狀
慢性期主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腰部隱痛,陰雨天或勞累后癥狀明顯,休息后緩解。體檢可見(jiàn)腰部肌肉彈性下降,存在廣泛性輕壓痛,可能出現(xiàn)腰背肌萎縮?;颊唠m能完成大部分日常活動(dòng),但長(zhǎng)時(shí)間維持固定姿勢(shì)易誘發(fā)疼痛,常伴有腰部無(wú)力感。這個(gè)階段可能持續(xù)數(shù)月到數(shù)年,需要堅(jiān)持核心肌群訓(xùn)練,如游泳、平板支撐等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉耐力。
腰肌勞損患者應(yīng)注意保持正確坐姿和站姿,避免久坐超過(guò)1小時(shí),睡眠選擇硬度適中的床墊。日??蛇M(jìn)行小燕飛、臀橋等低強(qiáng)度腰背肌鍛煉,工作時(shí)佩戴護(hù)腰提供支撐。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物如牛奶、魚肉,肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除椎間盤突出等疾病。
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