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腳內(nèi)側(cè)疼這是怎么回事啊

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腳內(nèi)側(cè)疼可能與足底筋膜炎、扁平足、痛風性關(guān)節(jié)炎、脛骨后肌腱炎、應(yīng)力性骨折等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹、活動受限等癥狀??赏ㄟ^休息制動、物理治療、藥物治療、矯形器具、手術(shù)等方式干預(yù)。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的炎癥,可能與長時間站立、肥胖等因素有關(guān)。典型癥狀為晨起第一步疼痛,活動后減輕但久站加重。急性期建議冰敷緩解腫脹,慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合足底筋膜拉伸訓練。

2、扁平足

扁平足患者足弓塌陷可能導(dǎo)致內(nèi)側(cè)縱弓處疼痛,常伴隨步態(tài)異常。兒童需穿戴足弓支撐矯形鞋墊,成人可進行脛骨后肌強化訓練。若合并肌腱炎,需短期使用洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏控制炎癥。

3、痛風性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)時可引發(fā)劇烈疼痛,常見于夜間發(fā)作,伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期需遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片或依托考昔片,緩解期建議低嘌呤飲食并規(guī)律服用非布司他片控制血尿酸水平。

4、脛骨后肌腱炎

過度運動可能導(dǎo)致脛骨后肌腱勞損,表現(xiàn)為內(nèi)踝后下方疼痛,單足提踵時加重。早期需制動并配合超聲波治療,慢性炎癥可局部注射復(fù)方倍他米松注射液,嚴重肌腱斷裂需行肌腱修復(fù)術(shù)。

5、應(yīng)力性骨折

長期負重運動可能造成舟骨或跖骨微骨折,疼痛隨活動量增加而加劇。確診需通過核磁共振檢查,治療包括6-8周石膏固定,配合阿侖膦酸鈉維D3片促進骨愈合,恢復(fù)期逐步進行負重訓練。

建議避免穿硬底鞋或高跟鞋,選擇有足弓支撐的運動鞋。每日用溫水泡腳15分鐘可促進血液循環(huán),運動前后做好足部肌肉拉伸。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)明顯腫脹變形,需及時至骨科或足踝外科就診,通過X光、超聲等檢查明確病因??刂企w重、補充鈣質(zhì)和維生素D有助于預(yù)防骨骼肌肉病變。

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