膝關(guān)節(jié)炎骨質(zhì)增生的癥狀主要有關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)畸形。膝關(guān)節(jié)炎骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛加重、休息后緩解等癥狀。

1、關(guān)節(jié)疼痛

關(guān)節(jié)疼痛是膝關(guān)節(jié)炎骨質(zhì)增生最常見的癥狀，早期表現(xiàn)為活動(dòng)后隱痛，隨著病情進(jìn)展可發(fā)展為持續(xù)性鈍痛或銳痛。疼痛多位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或髕骨周圍，上下樓梯、下蹲時(shí)加重，寒冷潮濕天氣癥狀可能加劇。疼痛可能與軟骨磨損后骨面直接摩擦、滑膜炎癥刺激或骨贅壓迫周圍組織有關(guān)。

2、晨僵

晨僵指早晨起床或長(zhǎng)時(shí)間靜止后關(guān)節(jié)僵硬感，通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí)，活動(dòng)后逐漸緩解。這是由于夜間關(guān)節(jié)液分泌減少、炎癥物質(zhì)積聚所致。晨僵時(shí)間超過(guò)1小時(shí)需警惕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等免疫性疾病可能。

3、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)腫脹多因滑膜增生肥厚、關(guān)節(jié)腔積液或骨贅形成導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)輪廓模糊、皮溫輕度升高。按壓髕骨可出現(xiàn)浮動(dòng)感，提示關(guān)節(jié)積液。慢性腫脹可能伴隨滑膜囊性變或腘窩囊腫形成。

4、活動(dòng)受限

活動(dòng)受限早期表現(xiàn)為下蹲困難、上下樓梯吃力，后期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或突然卡頓感。這與關(guān)節(jié)面不平整、半月板損傷或游離體形成有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍可減少50%以上，影響日常行走功能。

5、關(guān)節(jié)畸形

關(guān)節(jié)畸形是晚期表現(xiàn)，常見膝內(nèi)翻或外翻變形，伴隨下肢力線改變。X線可見關(guān)節(jié)間隙不對(duì)稱狹窄、邊緣骨贅形成。畸形可能導(dǎo)致步態(tài)異常、肌肉萎縮，并加速關(guān)節(jié)軟骨的進(jìn)一步破壞。

膝關(guān)節(jié)炎骨質(zhì)增生患者應(yīng)注意控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)磨損的活動(dòng)。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和拉伸。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充氨基葡萄糖或硫酸軟骨素。冬季注意關(guān)節(jié)保暖，疼痛發(fā)作時(shí)可局部熱敷或使用護(hù)膝支撐。若癥狀持續(xù)加重或影響睡眠，應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)X線、MRI等檢查評(píng)估病情進(jìn)展程度。