治療腳痛風(fēng)主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法。腳痛風(fēng)通常由高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引起，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。

1、生活干預(yù)

減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平，避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等食物。每日飲水量保持在2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。限制酒精攝入特別是啤酒，酒精會(huì)抑制尿酸排泄。保持適度運(yùn)動(dòng)控制體重，但急性發(fā)作期需臥床休息避免關(guān)節(jié)負(fù)重。

2、物理治療

急性發(fā)作時(shí)可對(duì)患處進(jìn)行冰敷緩解紅腫疼痛，每次15-20分鐘，間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。發(fā)作間歇期可采用熱敷改善局部血液循環(huán)。超聲波治療可幫助尿酸鹽結(jié)晶溶解，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。關(guān)節(jié)功能鍛煉有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，預(yù)防畸形。

3、藥物治療

急性期可使用秋水仙堿片減輕炎癥反應(yīng)，非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。降尿酸藥物別嘌醇片可抑制尿酸生成，苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。碳酸氫鈉片可堿化尿液防止尿酸結(jié)石形成。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意監(jiān)測(cè)肝腎功能。

4、手術(shù)治療

對(duì)于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的患者，可考慮手術(shù)清除痛風(fēng)石。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可清理關(guān)節(jié)腔內(nèi)尿酸鹽沉積，改善關(guān)節(jié)功能。嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞者可能需要進(jìn)行關(guān)節(jié)融合或置換手術(shù)。術(shù)后仍需長(zhǎng)期控制血尿酸水平防止復(fù)發(fā)。

5、中醫(yī)調(diào)理

中藥方劑如四妙散加減可清熱利濕通絡(luò)止痛。針灸取穴以足三里、陽(yáng)陵泉等為主緩解癥狀。外用金黃散等中藥膏劑敷貼患處消腫止痛。拔罐療法可改善局部氣血循環(huán)。中醫(yī)治療需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，配合西醫(yī)療效更佳。

腳痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期控制血尿酸水平在300微摩爾每升以下，定期監(jiān)測(cè)尿酸值。建立低嘌呤飲食習(xí)慣，避免誘發(fā)因素如受涼、外傷等。急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī)規(guī)范治療，慢性期堅(jiān)持用藥預(yù)防復(fù)發(fā)。適當(dāng)進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，保持關(guān)節(jié)功能。出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或功能障礙時(shí)應(yīng)考慮手術(shù)治療方案。