什么是前壁心肌梗死
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前壁心肌梗死是指冠狀動脈前降支發(fā)生急性閉塞導(dǎo)致左心室前壁心肌缺血壞死的嚴重心臟疾病，屬于急性心肌梗死的常見類型。
冠狀動脈前降支負責(zé)為左心室前壁、心尖部及部分室間隔供血，當(dāng)其因血栓形成或斑塊破裂完全阻塞時，相應(yīng)區(qū)域心肌細胞會在30分鐘內(nèi)開始不可逆壞死。典型癥狀包括持續(xù)30分鐘以上的胸骨后壓榨性疼痛，可向左肩、下頜或背部放射，常伴有冷汗、惡心嘔吐及瀕死感。心電圖檢查可見V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高、病理性Q波形成，心肌酶譜中肌鈣蛋白顯著升高是確診依據(jù)。該病發(fā)病急驟，易并發(fā)惡性心律失常、心源性休克或心臟破裂，需立即通過冠脈介入治療開通血管，延遲救治可能導(dǎo)致大面積心肌壞死甚至猝死。
預(yù)防需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒并保持規(guī)律運動。發(fā)病后應(yīng)長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片抗血小板，阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，酒石酸美托洛爾片降低心肌耗氧，同時定期復(fù)查心臟功能。康復(fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進行有氧訓(xùn)練，避免劇烈活動或情緒激動，飲食以低鹽低脂、富含膳食纖維為主，每日監(jiān)測血壓心率變化。
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