中晚期直腸癌通常難以完全治愈，但通過規(guī)范治療可有效控制病情進展并延長生存期。治療方案主要有手術切除、放射治療、化學治療、靶向治療和免疫治療等綜合手段。

中晚期直腸癌的治療效果與腫瘤浸潤深度、淋巴結轉移范圍及遠處器官轉移情況密切相關。對于局部進展期直腸癌，術前新輔助放化療可使腫瘤縮小，提高手術切除率，術后輔助化療能降低復發(fā)概率。若已發(fā)生肝肺等遠處轉移，以全身藥物治療為主，部分患者經轉化治療后仍有機會接受根治性手術。靶向藥物如西妥昔單抗聯(lián)合化療可顯著提升RAS野生型患者的客觀緩解率，免疫檢查點抑制劑對微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型腫瘤具有較好療效。

直腸癌治療需根據(jù)分子分型制定個體化方案，全程管理涉及多學科協(xié)作。患者應保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質蛋白和維生素，避免高脂辛辣刺激食物。治療期間可能出現(xiàn)骨髓抑制或消化道反應，需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。術后患者要建立規(guī)律排便習慣，進行盆底肌功能鍛煉。建議每3-6個月復查腫瘤標志物和影像學檢查，長期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)轉移。