心電圖傳導(dǎo)阻滯會(huì)有什么后果
心電圖傳導(dǎo)阻滯可能導(dǎo)致心悸、乏力、暈厥等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)心力衰竭或猝死。傳導(dǎo)阻滯按程度可分為一度、二度、三度,不同類(lèi)型對(duì)健康的影響差異較大。
一度傳導(dǎo)阻滯通常無(wú)明顯癥狀,僅表現(xiàn)為PR間期延長(zhǎng),多數(shù)患者無(wú)需特殊治療,定期復(fù)查心電圖即可。二度傳導(dǎo)阻滯可能出現(xiàn)心跳漏搏或心律不齊,部分患者會(huì)感到胸悶、頭暈,若為莫氏II型需警惕進(jìn)展為完全性傳導(dǎo)阻滯。三度傳導(dǎo)阻滯屬于最嚴(yán)重類(lèi)型,心房與心室電活動(dòng)完全分離,心率常低于40次/分,可導(dǎo)致腦供血不足引發(fā)阿-斯綜合征。
傳導(dǎo)阻滯的后果與基礎(chǔ)病因密切相關(guān)。急性心肌炎、心肌梗死引起的傳導(dǎo)阻滯往往伴隨胸痛、氣促等原發(fā)病癥狀,需針對(duì)病因使用甲鈷胺片、輔酶Q10膠囊等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物。退行性病變或特發(fā)性纖維化導(dǎo)致的慢性傳導(dǎo)阻滯進(jìn)展較緩慢,但最終可能需安裝永久起搏器。先天性傳導(dǎo)系統(tǒng)異?;颊呷舫霈F(xiàn)三度阻滯,應(yīng)在兒童期盡早干預(yù)。
確診傳導(dǎo)阻滯后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度工作,監(jiān)測(cè)每日心率變化,隨身攜帶急救卡片注明病情。飲食上增加富含鉀、鎂的香蕉、深綠色蔬菜,限制濃茶、咖啡等刺激性飲品。冬季注意保暖防止寒冷誘發(fā)心動(dòng)過(guò)緩,洗澡水溫不宜過(guò)高。若出現(xiàn)眼前發(fā)黑、持續(xù)暈眩等腦缺血表現(xiàn),須立即就醫(yī)評(píng)估起搏器植入指征。合并高血壓、冠心病者需嚴(yán)格控制血壓和血脂,定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估傳導(dǎo)阻滯進(jìn)展。
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