原發(fā)性高血壓是遺傳病嗎
原發(fā)性高血壓具有遺傳傾向,但不屬于嚴格意義上的遺傳病。其發(fā)病與遺傳因素、環(huán)境因素共同作用有關(guān),父母患病者子女發(fā)病概率增高,但并非必然遺傳。
原發(fā)性高血壓的遺傳性表現(xiàn)為多基因遺傳模式,約30%-60%患者存在家族聚集現(xiàn)象。若父母一方患病,子女患病概率約為30%;雙方均患病時概率可升至50%。目前已發(fā)現(xiàn)超過100個基因位點與血壓調(diào)控相關(guān),如ACE、AGTR1等基因變異可能影響腎素-血管緊張素系統(tǒng)功能。
環(huán)境因素在發(fā)病中起關(guān)鍵作用,高鹽飲食、肥胖、缺乏運動等可誘發(fā)遺傳易感者發(fā)病。長期精神緊張、吸煙、過量飲酒等也會加速疾病進展。部分繼發(fā)性高血壓由單基因突變引起如Liddle綜合征,這類情況屬于明確的遺傳性疾病,但僅占高血壓患者的5%-10%。
有家族史者應(yīng)定期監(jiān)測血壓,保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入量不超過5克,增加富含鉀的蔬菜水果攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,控制體重指數(shù)在24以下。避免熬夜和持續(xù)精神緊張,戒煙限酒。40歲以上人群建議每年體檢,發(fā)現(xiàn)血壓超過130/80mmHg時需就醫(yī)評估。通過健康生活方式可延緩或避免遺傳易感者的發(fā)病。