二尖瓣與三尖瓣反流的癥狀可能包括活動(dòng)后氣短、乏力、心悸、下肢水腫等。二尖瓣反流和三尖瓣反流通常由瓣膜結(jié)構(gòu)異常、風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎等原因引起，需通過(guò)心臟超聲等檢查明確診斷。

1、活動(dòng)后氣短

二尖瓣反流和三尖瓣反流可能導(dǎo)致心臟泵血效率下降，肺部淤血，患者在活動(dòng)后容易出現(xiàn)氣短癥狀。輕度反流可能僅表現(xiàn)為劇烈運(yùn)動(dòng)后不適，中重度反流則可能在日常活動(dòng)時(shí)即感到呼吸困難。建議避免過(guò)度勞累，定期復(fù)查心臟功能。

2、乏力

心臟泵血功能受損會(huì)導(dǎo)致全身組織供氧不足，患者常感到持續(xù)性疲勞乏力。這種癥狀在早晨起床時(shí)可能較輕，隨著日常活動(dòng)逐漸加重。適當(dāng)休息有助于緩解癥狀，但需警惕癥狀持續(xù)加重。

3、心悸

瓣膜反流可引起心臟血流動(dòng)力學(xué)改變，導(dǎo)致心律不齊，患者可能自覺(jué)心跳不規(guī)則或心前區(qū)不適。心悸癥狀可能在夜間平臥時(shí)更為明顯。建議記錄心悸發(fā)作情況，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。

4、下肢水腫

三尖瓣反流尤其容易導(dǎo)致體循環(huán)靜脈淤血，表現(xiàn)為雙下肢凹陷性水腫，常見(jiàn)于踝部，嚴(yán)重者可發(fā)展至小腿甚至大腿。日間長(zhǎng)時(shí)間站立后水腫加重，晨起時(shí)可能減輕。限制鈉鹽攝入有助于減輕水腫癥狀。

5、夜間陣發(fā)性呼吸困難

中重度二尖瓣反流患者可能在夜間睡眠中突然因呼吸困難而驚醒，需坐起才能緩解。這與平臥位時(shí)回心血量增加、肺部淤血加重有關(guān)。建議睡眠時(shí)適當(dāng)抬高床頭，出現(xiàn)頻繁發(fā)作應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

對(duì)于二尖瓣和三尖瓣反流患者，建議保持低鹽飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克；避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)；遵醫(yī)囑定期復(fù)查心臟超聲；注意監(jiān)測(cè)體重變化，短期內(nèi)體重明顯增加可能提示病情進(jìn)展；戒煙限酒，控制血壓血糖在正常范圍。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀，應(yīng)及時(shí)心內(nèi)科就診評(píng)估。