大葉性肺炎可通過(guò)一般治療、藥物治療、氧療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。大葉性肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、基礎(chǔ)疾病等因素引起。

1、一般治療

患者需臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通，維持適宜的溫濕度。飲食上選擇高熱量、高蛋白、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如牛奶、雞蛋羹、肉末粥等，每日少量多次飲用溫水，有助于稀釋痰液。發(fā)熱期間可采用溫水擦浴等物理降溫方式，避免使用酒精擦拭。

2、藥物治療

細(xì)菌感染引起的大葉性肺炎可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒感染時(shí)可使用磷酸奧司他韋膠囊、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物?？人詣×艺呖膳浜蠚滗逅嵊颐郎撤铱诜芤?，痰液黏稠時(shí)可用氨溴索口服溶液祛痰。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。

3、氧療

當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸急促、血氧飽和度低于90%時(shí)，需及時(shí)進(jìn)行鼻導(dǎo)管吸氧或面罩吸氧，氧流量控制在2-5升/分鐘。對(duì)于嚴(yán)重呼吸衰竭患者，可能需要無(wú)創(chuàng)通氣或有創(chuàng)機(jī)械通氣支持。氧療期間需定期監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治觯苊庋踔卸尽?/p>

4、物理治療

可采用體位引流幫助排痰，每日2-3次，每次15-20分鐘。背部叩擊療法需由專業(yè)人員操作，使用空心掌從肺底向肺門方向有節(jié)奏叩擊。超短波治療能促進(jìn)肺部炎癥吸收，每日1次，10次為一個(gè)療程。治療過(guò)程中需觀察患者呼吸頻率和痰液性狀變化。

5、手術(shù)治療

對(duì)于出現(xiàn)肺膿腫、膿胸等并發(fā)癥的患者，可能需行胸腔閉式引流術(shù)排出膿液。嚴(yán)重肺組織壞死者需考慮肺葉切除術(shù)，術(shù)前需完善肺功能評(píng)估。術(shù)后需加強(qiáng)呼吸道管理，預(yù)防肺不張和感染擴(kuò)散。所有手術(shù)方案需由胸外科醫(yī)生根據(jù)CT等檢查結(jié)果綜合評(píng)估后決定。

大葉性肺炎患者康復(fù)期間應(yīng)避免吸煙及接觸冷空氣，保持每日8小時(shí)以上睡眠?；謴?fù)期可進(jìn)行散步、呼吸操等輕度活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)靜息狀態(tài)20次/分鐘。建議每3個(gè)月復(fù)查胸部X線，觀察肺部病灶吸收情況。出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或咳嗽加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診，警惕并發(fā)癥發(fā)生。日常注意保暖，流感季節(jié)前可接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。