痛風急性發(fā)作可通過臥床休息、冰敷鎮(zhèn)痛、抬高患肢、藥物止痛、調整飲食等方式緩解。痛風通常由高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積引起，常表現為關節(jié)紅腫熱痛。

1、臥床休息

急性期需嚴格制動，減少患肢活動。痛風發(fā)作時關節(jié)滑膜存在無菌性炎癥，負重或行走可能加重關節(jié)損傷。建議選擇硬板床平臥，避免患處受壓，必要時可使用拐杖輔助移動。發(fā)作期間暫停跑步、爬樓梯等下肢負重運動。

2、冰敷鎮(zhèn)痛

用毛巾包裹冰袋對腫脹關節(jié)間斷冷敷，每次15-20分鐘。低溫能收縮局部血管，減輕炎性滲出導致的腫脹，同時降低痛覺神經敏感度。注意避免凍傷，皮膚感覺異常時應立即停止。發(fā)作48小時后可轉為熱敷促進血液循環(huán)。

3、抬高患肢

將發(fā)作的下肢墊高30度左右，利用重力作用促進靜脈回流。足部痛風發(fā)作時可仰臥并將腳踝墊高過心臟水平，有助于緩解血管壓迫和淋巴液淤積。夜間睡眠時可用枕頭固定抬高姿勢。

4、藥物止痛

急性期需在醫(yī)生指導下使用抗炎鎮(zhèn)痛藥，如秋水仙堿片可抑制中性粒細胞趨化，雙氯芬酸鈉緩釋片能阻斷前列腺素合成，塞來昔布膠囊選擇性抑制環(huán)氧酶-2。嚴重者可短期使用潑尼松片等糖皮質激素，但需警惕消化道出血等副作用。

5、調整飲食

立即限制高嘌呤食物攝入，包括動物內臟、濃肉湯、沙丁魚等海產品。每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄，可飲用蘇打水堿化尿液。發(fā)作期禁止飲酒，尤其啤酒含有大量鳥苷酸會升高血尿酸。可適量進食櫻桃、芹菜等具有抗炎作用的蔬果。

痛風急性期緩解后仍需長期控制血尿酸水平，建議定期監(jiān)測尿酸值。日常避免劇烈運動誘發(fā)關節(jié)損傷，注意足部保暖防止尿酸鹽結晶析出。超重患者應逐步減重，但避免快速減肥導致酮體升高抑制尿酸排泄。若每年發(fā)作超過3次或出現痛風石，需在風濕免疫科醫(yī)生指導下進行降尿酸治療。