類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常由遺傳因素、免疫異常、感染、內(nèi)分泌失調(diào)、環(huán)境因素等原因引起。

1、藥物治療

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥。病情較重時(shí)可使用抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片延緩關(guān)節(jié)損傷。生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液可用于中重度患者調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。使用藥物需定期監(jiān)測肝腎功能，避免自行調(diào)整劑量。關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí)可短期配合糖皮質(zhì)激素如潑尼松片控制急性發(fā)作。

2、物理治療

急性期過后可采用熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)，每日15-20分鐘緩解晨僵。超聲波治療能減輕滑膜炎癥，每周2-3次配合關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。水療通過浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)重，水溫保持36-38℃為宜。低頻脈沖電刺激有助于改善肌肉萎縮，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。冷敷適用于急性腫脹發(fā)作時(shí)，每次不超過10分鐘。

3、生活方式調(diào)整

保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次維持關(guān)節(jié)功能。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，適量食用深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物。戒煙可降低血管炎風(fēng)險(xiǎn)，限酒避免影響藥物代謝。使用輔助器具如防滑浴室墊、長柄取物器減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。保證7-8小時(shí)睡眠有助于免疫調(diào)節(jié)，午間可短時(shí)休息。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取足三里、陽陵泉等穴位，每周3次改善氣血運(yùn)行。艾灸適用于寒濕型患者，隔姜灸腎俞穴可溫經(jīng)散寒。中藥熏洗用桂枝、紅花等藥材煮沸后熏蒸患處。內(nèi)服中藥需辨證施治，常用方劑包括獨(dú)活寄生湯、桂枝芍藥知母湯等。推拿手法以輕柔揉捏為主，避免暴力牽拉變形關(guān)節(jié)。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于藥物治療無效的持續(xù)性滑膜炎。晚期嚴(yán)重畸形可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)恢復(fù)活動(dòng)功能，常用髖膝關(guān)節(jié)置換。肌腱修復(fù)術(shù)能糾正關(guān)節(jié)脫位或肌腱斷裂，術(shù)后需長期康復(fù)訓(xùn)練。頸椎不穩(wěn)者需行椎體融合術(shù)防止脊髓壓迫，術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能。術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)較高，須嚴(yán)格遵循無菌操作和抗感染方案。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需注意防寒保暖，冬季穿戴護(hù)膝護(hù)腕等防護(hù)用具。日常使用粗柄餐具、按壓式門把手等輔助工具減輕手指負(fù)擔(dān)。定期進(jìn)行握力球訓(xùn)練維持手部肌力，但急性發(fā)作期應(yīng)暫停。每年接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防感染誘發(fā)加重。保持樂觀心態(tài)，參加病友互助小組有助于長期管理疾病。建議每3-6個(gè)月復(fù)查炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)影像學(xué)變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。