蕁麻疹病因主要有遺傳因素、食物過敏、藥物反應(yīng)、感染因素以及物理刺激等。蕁麻疹可能與免疫系統(tǒng)異常、肥大細胞活化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚風團、瘙癢等癥狀。

1、遺傳因素

部分蕁麻疹患者存在家族遺傳傾向，可能與特定基因突變導致肥大細胞穩(wěn)定性下降有關(guān)。這類患者往往自幼反復發(fā)作，可表現(xiàn)為膽堿能性蕁麻疹或寒冷性蕁麻疹等特殊類型。建議有家族史者注意記錄誘發(fā)因素，避免接觸已知過敏原。

2、食物過敏

海鮮、堅果、蛋類等食物中的異種蛋白可能引發(fā)IgE介導的過敏反應(yīng)，導致組胺釋放。急性蕁麻疹患者常伴有口唇腫脹或胃腸道癥狀。常見致敏食物包括帶魚、芒果、牛奶等，建議進行食物日記排查過敏原。

3、藥物反應(yīng)

青霉素、阿司匹林等藥物可能通過非免疫機制直接刺激肥大細胞脫顆粒。藥物性蕁麻疹多在用藥后數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)，嚴重時可進展為過敏性休克。需立即停用可疑藥物，必要時使用鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥。

4、感染因素

幽門螺桿菌感染、乙肝病毒等病原體可通過分子模擬機制誘發(fā)免疫反應(yīng)。感染相關(guān)蕁麻疹往往伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀，血常規(guī)檢查可見白細胞異常。根治感染源后癥狀多能緩解，可配合使用氯雷他定糖漿控制瘙癢。

5、物理刺激

機械摩擦、冷熱變化等物理因素可直接激活皮膚感覺神經(jīng)末梢。人工性蕁麻疹患者劃痕試驗陽性，壓力性蕁麻疹好發(fā)于腰帶等受壓部位。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免極端溫度刺激，必要時使用依巴斯汀片。

蕁麻疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和精神緊張。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入，急性發(fā)作期可嘗試低組胺飲食。日常注意皮膚保濕，洗澡水溫控制在37℃以下，穿著純棉透氣衣物。建議記錄癥狀發(fā)作時間、持續(xù)時長及可能誘因，定期復查血常規(guī)和過敏原檢測。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴重癥狀需立即急診處理。