腳心內(nèi)側(cè)疼痛可能與足底筋膜炎、扁平足、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、跖骨應(yīng)力性骨折、脛后神經(jīng)卡壓等因素有關(guān)，可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是腳心內(nèi)側(cè)疼痛的常見原因，多因長期站立或運(yùn)動過度導(dǎo)致足底筋膜勞損。典型表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯，活動后減輕。可能與足弓結(jié)構(gòu)異常、肥胖等因素有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥，配合足底拉伸訓(xùn)練改善癥狀。

2、扁平足

先天性或后天性扁平足可因足弓塌陷增加內(nèi)側(cè)足底壓力，引發(fā)慢性疼痛?？赡馨殡S足踝腫脹、行走疲勞等癥狀。建議使用定制矯形鞋墊支撐足弓，避免長時間行走。嚴(yán)重者可考慮跟骨截骨術(shù)等手術(shù)治療。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)時可引發(fā)劇烈疼痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但可累及足心。急性發(fā)作期伴紅腫熱痛，可能與高嘌呤飲食、代謝異常有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物，同時限制海鮮、動物內(nèi)臟攝入。

4、跖骨應(yīng)力性骨折

長期負(fù)重運(yùn)動可能導(dǎo)致第二或第三跖骨微骨折，表現(xiàn)為足心局部壓痛和負(fù)重痛。X線檢查可確診。需制動4-6周，嚴(yán)重者需石膏固定。康復(fù)期可補(bǔ)充鈣劑和維生素D3顆粒促進(jìn)骨愈合。

5、脛后神經(jīng)卡壓

踝管綜合征可因脛后神經(jīng)受壓導(dǎo)致足心內(nèi)側(cè)放射痛，可能伴足底麻木或灼熱感。常見于踝部外傷或腱鞘囊腫壓迫。神經(jīng)電生理檢查可協(xié)助診斷，輕癥可通過甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，重癥需手術(shù)松解。

日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的鞋子，避免赤足行走；運(yùn)動前后做好足部熱身與放松；控制體重減輕足底負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過1周、夜間痛醒或伴明顯腫脹，需盡早就醫(yī)排查骨折、感染等嚴(yán)重情況。急性期可冰敷15分鐘緩解腫痛，但禁止熱敷以免加重炎癥。