壓縮性骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、微創(chuàng)手術、開放手術等方式治療。壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移、長期激素使用、脊柱退行性變等原因引起。

1、臥床休息

輕度壓縮性骨折患者需絕對臥床4-8周，使用硬板床保持脊柱中立位。臥床期間可進行踝泵運動預防血栓，避免翻身時扭曲脊柱。疼痛緩解后逐步開始腰背肌功能鍛煉。

2、支具固定

胸腰椎壓縮性骨折可定制脊柱支具保護，常用過伸位支具或腰圍。支具需每日佩戴18-20小時，持續(xù)3-6個月。佩戴期間需定期調(diào)整松緊度，防止皮膚壓瘡。

3、藥物治療

疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊進行抗骨質(zhì)疏松治療。神經(jīng)壓迫癥狀者可短期使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

4、微創(chuàng)手術

椎體成形術適用于椎體壓縮不超過三分之一的患者，通過穿刺向椎體內(nèi)注入骨水泥穩(wěn)定骨折。后凸成形術可同時恢復椎體高度，需在C型臂X光機引導下完成。術后24小時即可下床活動。

5、開放手術

嚴重爆裂性骨折伴神經(jīng)損傷需行椎管減壓內(nèi)固定術，常用椎弓根螺釘系統(tǒng)重建脊柱穩(wěn)定性。多節(jié)段骨折可能需結合椎間融合器，術后需佩戴支具3個月以上。高齡患者需評估手術耐受性。

壓縮性骨折康復期需加強鈣質(zhì)和維生素D攝入，每日飲用300-500毫升牛奶，適量食用深綠色蔬菜。避免搬運重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作，睡眠時保持脊柱軸線位。定期進行骨密度檢測，骨質(zhì)疏松患者應持續(xù)抗骨質(zhì)疏松治療?？祻陀柧毿柙趯I(yè)醫(yī)師指導下循序漸進，初期以游泳、臥位體操等低沖擊運動為主，后期可逐步增加核心肌群力量訓練。