尿毒癥通常由慢性腎臟病進展至終末期引起，主要與糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎小球腎炎、多囊腎、梗阻性腎病等因素有關。長期未控制的慢性腎臟病可能導致腎功能逐漸喪失，最終發(fā)展為尿毒癥。

1、糖尿病腎病

長期高血糖可損害腎小球濾過功能，導致蛋白尿和腎小球硬化。糖尿病腎病早期可能僅表現(xiàn)為微量白蛋白尿，隨著病情進展會出現(xiàn)大量蛋白尿和血肌酐升高。治療需嚴格控糖，遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片等，同時配合低蛋白飲食。

2、高血壓腎病

持續(xù)高血壓會損傷腎小動脈和腎小球，引起腎缺血和纖維化。患者可能出現(xiàn)夜尿增多、輕度蛋白尿等癥狀?？刂蒲獕菏顷P鍵，常用藥物包括纈沙坦膠囊、氨氯地平片等降壓藥，同時需限制鈉鹽攝入。

3、慢性腎小球腎炎

免疫異常導致的腎小球炎癥可逐漸破壞腎功能，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿和水腫。部分患者可能進展為慢性腎功能不全。治療需使用糖皮質激素如潑尼松片，配合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片，同時限制蛋白質攝入。

4、多囊腎

遺傳性多囊腎會導致雙側腎臟出現(xiàn)多個囊腫，壓迫正常腎組織。患者可能出現(xiàn)腰痛、血尿和高血壓。目前尚無特效治療方法，主要采取對癥治療如控制血壓、預防感染，嚴重時需進行血液透析。

5、梗阻性腎病

尿路結石、前列腺增生等引起的尿路梗阻可導致腎積水，長期未解除會造成不可逆腎損傷。患者可能出現(xiàn)排尿困難、腰痛等癥狀。治療需解除梗阻原因，如碎石術治療結石，必要時行腎造瘺術引流尿液。

預防尿毒癥需定期體檢監(jiān)測腎功能，控制好血糖血壓等基礎疾病。出現(xiàn)不明原因乏力、食欲減退、夜尿增多等癥狀時應及時就醫(yī)檢查。已確診慢性腎臟病患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥，限制高鹽高蛋白飲食，避免使用腎毒性藥物，適當運動增強體質，保持規(guī)律作息和良好心態(tài)。