尿毒癥有哪些并發(fā)癥
發(fā)布時(shí)間：2019-12-1061178次收聽
語音內(nèi)容：
尿毒癥患者由于腎功能出現(xiàn)衰竭，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)水、電解質(zhì)、酸堿平衡、內(nèi)環(huán)境紊亂。由于腎臟具有內(nèi)分泌功能的作用，所以一旦出現(xiàn)尿毒癥以后，腎臟作為內(nèi)分泌器官的作用也會(huì)減弱，容易導(dǎo)致出現(xiàn)各種并發(fā)癥。
通常來說，尿毒癥患者主要的并發(fā)癥就是腎性貧血，腎性貧血原因的發(fā)生，就是由于促紅細(xì)胞生成素分泌減少所導(dǎo)致。尿毒癥患者由于尿量減少，水鈉潴留，容易導(dǎo)致容量負(fù)荷加重，出現(xiàn)心力衰竭，因此腎性心力衰竭也是尿毒癥的主要并發(fā)癥。尿毒癥患者由于活性維生素D分泌不足，往往導(dǎo)致患者出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎性骨病、腎性高血壓、代謝性酸中毒、高鉀血癥、電解質(zhì)紊亂以及高脂血癥，都是尿毒癥患者常見的并發(fā)癥。
語音內(nèi)容：
尿毒癥患者由于腎功能出現(xiàn)衰竭，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)水、電解質(zhì)、酸堿平衡、內(nèi)環(huán)境紊亂。由于腎臟具有內(nèi)分泌功能的作用，所以一旦出現(xiàn)尿毒癥以后，腎臟作為內(nèi)分泌器官的作用也會(huì)減弱，容易導(dǎo)致出現(xiàn)各種并發(fā)癥。
通常來說，尿毒癥患者主要的并發(fā)癥就是腎性貧血，腎性貧血原因的發(fā)生，就是由于促紅細(xì)胞生成素分泌減少所導(dǎo)致。尿毒癥患者由于尿量減少，水鈉潴留，容易導(dǎo)致容量負(fù)荷加重，出現(xiàn)心力衰竭，因此腎性心力衰竭也是尿毒癥的主要并發(fā)癥。尿毒癥患者由于活性維生素D分泌不足，往往導(dǎo)致患者出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎性骨病、腎性高血壓、代謝性酸中毒、高鉀血癥、電解質(zhì)紊亂以及高脂血癥，都是尿毒癥患者常見的并發(fā)癥。
相關(guān)推薦
02:15
尿毒癥是尿酸引起的嗎
尿酸高是有可能會(huì)引起尿毒癥的。尿酸高可以引起各種各樣的并發(fā)癥，比如說痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性的腎結(jié)石、高尿酸性腎病，長期的高尿酸腎病的患者是有可能會(huì)進(jìn)入到尿毒癥的。所以高尿酸血癥的患者，如果通過控制飲食，尿酸不能夠明顯的改善的話，也需要給患者用降尿酸的藥物，比如說、別嘌醇片、苯溴馬隆等等，用藥以后把血尿酸降到相對(duì)正常的水平，這樣可以有效的防止高尿酸性腎病的形成，防止日后進(jìn)展成尿毒癥。
02:11
尿毒癥早期好治療嗎
尿毒癥早期不好治療。尿毒癥是指多種慢性腎臟疾病影響到腎功能，出現(xiàn)腎功能嚴(yán)重?fù)p傷的一種疾病。即使是早期，腎功能也不容易恢復(fù)。那么對(duì)于尿毒癥早期可能有引起尿毒癥的原發(fā)病的一些癥狀。對(duì)于尿毒癥早期的人群的治療來說，要嚴(yán)格治療引起尿毒癥的原發(fā)病，積極的控制血壓，血糖，血脂；降低蛋白尿，同時(shí)適當(dāng)控制蛋白質(zhì)食物與鹽的攝入減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，延緩腎臟病的進(jìn)展。其中控制血壓，減少蛋白尿，減輕心臟、腎臟的負(fù)擔(dān)很重要。
尿毒癥會(huì)不會(huì)傳染
尿毒癥是不會(huì)傳染的，這一點(diǎn)請(qǐng)大家放心。尿毒癥不是一個(gè)病，而是各種慢性腎臟病的最終結(jié)局。也就是說，無論是腎小球腎炎，還是糖尿病腎病，還是狼瘡性腎炎等，如果不控制，任由其發(fā)展，到了晚期，腎功能大部分喪失，就是尿毒癥。一般來說，當(dāng)腎小球?yàn)V過率＜15ml/min，或者血肌酐＞707μmol/L，并伴有水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂及其他全身癥狀時(shí)，就診斷為終末期腎臟病，也叫慢性腎臟病5期。這個(gè)時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)毒性代謝廢物蓄積、酸中毒、高血鉀等，所以通俗的稱尿毒癥。
尿毒癥復(fù)發(fā)先兆有哪些
尿毒癥，一種嚴(yán)重的疾病，患上此病治愈極難，而通常情況下，促使患者就醫(yī)的首要條件是尿毒癥的癥狀明顯，如無意外，尿毒癥一般在早期就有“提示”，這些征兆通常表示已經(jīng)患上了尿毒癥，當(dāng)然該病復(fù)以也是有征兆的，所以下面來看一下尿毒癥復(fù)發(fā)先兆有哪些？
尿毒癥嚴(yán)重嗎
尿毒癥在腎臟病領(lǐng)域是比較嚴(yán)重的疾病，尿毒癥是慢性腎臟病的終末期，對(duì)機(jī)體各個(gè)系統(tǒng)均可產(chǎn)生影響。且必須依賴腎臟替代治療以延長生命。尿毒癥引起的電解質(zhì)紊亂，如高鉀血癥會(huì)導(dǎo)致惡性心律失常，危及生命。心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生率和病死率均明顯增加。尿毒癥患者常出現(xiàn)心肌病變，表現(xiàn)為左心室肥厚與左心室舒張功能下降。還會(huì)引起心臟瓣膜的病變以及心包炎、心律失常，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心源性猝死。尿毒癥患者常伴有出血傾向，可以出現(xiàn)皮下、粘膜下以及各個(gè)器官的出血。如果出現(xiàn)顱內(nèi)出血將危及生命。
什么是尿毒癥
尿毒癥就是由于各種慢性腎臟病進(jìn)行性的發(fā)展，最后導(dǎo)致患者的腎臟功能出現(xiàn)嚴(yán)重的衰竭，不能夠及時(shí)的將患者多余的水分、電解質(zhì)，還有各種毒素排出體外的一種臨床綜合癥。導(dǎo)致尿毒癥的原因非常多，尿毒癥發(fā)病的機(jī)制也非常復(fù)雜。通常引起尿毒癥最主要的疾病就是慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎病、慢性腎盂腎炎、慢性梗阻性腎病等。一旦出現(xiàn)尿毒癥后，患者表現(xiàn)為水腫、尿量減少，容易出現(xiàn)惡心、嘔吐、不想吃東西。也會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、血壓升高，還會(huì)導(dǎo)致患者有皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)疼痛、貧血。另外尿毒癥患者也有表現(xiàn)意識(shí)障礙、反應(yīng)遲鈍，出現(xiàn)四肢抽搐、昏迷等癥狀。因此，尿毒癥屬于嚴(yán)重的慢性腎臟疾病，需要透析治療。
02:24
尿毒癥的原因
尿毒癥的原因，最常見還是糖尿病、慢性腎炎、高血壓病、囊性腎病以及其他的藥物性腎損害。GRF在15毫升每分鐘以下稱為尿毒癥。第一，就是糖尿病腎病。也就是糖尿病出現(xiàn)發(fā)展到最后出了腎衰竭糖尿病腎病。第二，就是這個(gè)腎小球疾病。比較多的慢性腎小球腎炎，發(fā)展到終末期腎病尿毒癥。第三，就是高血壓腎損害。最終的高血壓發(fā)展到這個(gè)尿毒癥，已經(jīng)占到了國內(nèi)的第三位。還有囊性腎病如多囊腎，多囊腎的患者發(fā)生了終末期腎病的也不少見。有藥物損害導(dǎo)致腎小球疾病發(fā)展到尿毒癥也不少見。
02:27
尿毒癥早期癥狀
尿毒癥的早期改變、早期癥狀，就是除了它的原發(fā)病蛋白尿、泡沫尿、血尿，這些改變之外，常常這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)高血壓，可以有頭暈、頭疼的感覺，腰酸、腰疼的感覺，腎性貧血的話，出現(xiàn)疲乏、無力，活動(dòng)以后，心慌、惡心、吃不下東西，夜尿增多，特別是這種高血壓腎損害的患者，從夜尿增多到這個(gè)尿毒癥狀態(tài)的話，他夜尿增多會(huì)表現(xiàn)的特別突出。糖尿病腎病的病人，發(fā)展到這個(gè)尿毒癥期的時(shí)候，他可以出現(xiàn)浮腫、有尿量減少、有心慌、憋氣、胸悶、有一些心衰的改變。甚至可以出現(xiàn)這個(gè)鈣磷代謝紊亂，出現(xiàn)皮膚瘙癢、手指、嘴唇的麻木、腎性骨病的腰疼、出現(xiàn)骨痛等癥狀。
尿毒癥病因
所有的腎臟病，包括原發(fā)性腎臟疾病和繼發(fā)性腎臟疾病，最終都會(huì)發(fā)展為終末期腎臟病。但不是所有的腎臟疾病，都會(huì)導(dǎo)致尿毒癥；過去我國尿毒癥的首要發(fā)病原因就是腎炎，第二大原因可能就是糖尿病、高血壓；但是目前引起尿毒癥的原因中，比如遺傳性腎病、多囊腎、肥胖、高尿酸等，這幾個(gè)病因就往前提，有超過慢性腎炎的趨勢。所以，現(xiàn)在最主要的原因可能就是糖尿病、高血壓，還有高尿酸、肥胖；另外，還有一些藥物造成的腎臟損傷，也可以引起尿毒癥。所以，尿毒癥引起原因很多，最主要的就是高血壓、糖尿病、高尿酸、肥胖、腎炎，還有多囊腎這些疾病。
01:32
什么是尿毒癥
尿毒癥是腎臟疾病，不管是原發(fā)的尿毒癥，還是繼發(fā)的腎臟疾病發(fā)展成為的尿毒癥，患者的腎功能會(huì)完全喪失。尿毒癥患者腎臟損傷后不能排出身體的代謝產(chǎn)物和毒物。病人會(huì)出現(xiàn)很多癥狀：一、消化道癥狀，病人會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振的癥狀。二、其癥狀，比如病人會(huì)出現(xiàn)貧血、高血壓、浮腫、心衰的癥狀。所以，患者患上尿毒癥后一定要進(jìn)行腎臟的替代治療，腎臟的替代治療有血液透析、腹膜透析、腎移植，這些是尿毒癥最常見、有效治療方式。
腹膜透析是怎么回事
腹膜透析和血液透析都是尿毒癥的替代治療方法，腹膜透析是在肚子里插個(gè)管，利用自身的腹膜交換功能，來清除毒素和水。簡單說就是在肚子里灌好水，經(jīng)過四個(gè)小時(shí)的交換，把含有毒素的水再放出去?？孔陨淼母鼓砬宄∪梭w內(nèi)的毒素和多余的水分，這就叫腹膜透析。腹膜透析不占用醫(yī)院的資源，在家里就可以做，也是只適合于尿毒癥病人來做的一種腎臟替代治療方法。尿毒癥期有三種替代方法分別是血液透析，腹膜透析，換腎。
.jpg)
