慢性胃出血可通過胃鏡檢查、糞便隱血試驗(yàn)、血常規(guī)檢查、影像學(xué)檢查和膠囊內(nèi)鏡檢查等方式確診。慢性胃出血可能與胃潰瘍、胃癌、胃食管反流病、門靜脈高壓等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為嘔血、黑便、貧血、乏力等癥狀。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷慢性胃出血的首選方法，可直接觀察胃黏膜病變情況并取活檢。胃鏡檢查能清晰顯示胃潰瘍、胃息肉、胃癌等出血病灶，同時可進(jìn)行止血治療。檢查前需禁食禁水，檢查過程中可能出現(xiàn)輕微不適，但一般可耐受。

2、糞便隱血試驗(yàn)

糞便隱血試驗(yàn)通過檢測糞便中微量血液判斷消化道出血情況。該方法簡便無創(chuàng)，適用于篩查和隨訪，但需注意檢查前避免食用動物血、紅肉等可能干擾結(jié)果的食物。陽性結(jié)果提示可能存在消化道出血，需進(jìn)一步檢查明確出血部位。

3、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查可評估慢性胃出血導(dǎo)致的貧血程度。長期慢性失血可引起缺鐵性貧血，表現(xiàn)為血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降。血常規(guī)還能反映炎癥指標(biāo)，輔助判斷是否存在感染。嚴(yán)重貧血患者可能需要輸血治療。

4、影像學(xué)檢查

腹部CT或MRI檢查有助于發(fā)現(xiàn)胃部腫瘤、血管畸形等病變。增強(qiáng)掃描能更清晰顯示出血部位和血管異常。對于胃鏡檢查禁忌或無法明確出血原因的患者，影像學(xué)檢查具有重要價值。檢查前需遵醫(yī)囑做好準(zhǔn)備工作。

5、膠囊內(nèi)鏡檢查

膠囊內(nèi)鏡檢查適用于常規(guī)胃鏡無法到達(dá)的小腸部位出血?；颊咄谭⑿蛿z像頭膠囊，膠囊在消化道內(nèi)拍攝圖像并傳輸至記錄儀。該方法無痛苦，能發(fā)現(xiàn)小腸血管畸形、腫瘤等病變，但無法進(jìn)行活檢和治療，且費(fèi)用較高。

慢性胃出血患者應(yīng)注意飲食調(diào)理，選擇易消化、溫?zé)岬氖澄?，避免辛辣刺激、?jiān)硬粗糙食物。戒煙限酒，保持規(guī)律作息。遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。如出現(xiàn)嘔血、黑便加重或頭暈乏力等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。同時應(yīng)積極治療原發(fā)疾病，控制胃酸分泌，促進(jìn)胃黏膜修復(fù)。