新生兒黃疸能不吃藥嗎
新生兒黃疸是否需服藥需根據(jù)膽紅素水平及病因決定,生理性黃疸通常無須用藥,病理性黃疸需遵醫(yī)囑治療。
新生兒黃疸分為生理性與病理性兩類。生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達高峰,7-10天消退,膽紅素水平未超過安全閾值時,可通過增加喂養(yǎng)頻次、多曬太陽促進代謝,無須藥物干預(yù)。病理性黃疸出現(xiàn)時間早于24小時或持續(xù)超過2周,膽紅素上升速度快或數(shù)值過高,可能由ABO溶血、G6PD缺乏癥、膽道閉鎖等疾病引起,需通過光療、人血白蛋白注射液或苯巴比妥片等藥物降低膽紅素,嚴重者需換血治療。
少數(shù)母乳性黃疸患兒若膽紅素輕度升高且無其他異常,可嘗試暫停母乳3天觀察,但需醫(yī)生評估后執(zhí)行。先天性甲狀腺功能減退等特殊病因?qū)е碌狞S疸,需同步治療原發(fā)病。無論何種類型黃疸,均需定期監(jiān)測膽紅素變化,避免核黃疸等嚴重并發(fā)癥。
新生兒黃疸護理期間,家長應(yīng)記錄每日黃疸范圍變化及喂養(yǎng)情況,保持室內(nèi)自然光線充足但避免陽光直射眼睛,母乳喂養(yǎng)者按需哺乳每日8-12次,配方奶喂養(yǎng)按標準比例沖泡。注意觀察患兒精神狀態(tài)、吸吮力及大小便顏色,若出現(xiàn)嗜睡、拒奶、尖叫或大便陶土色等異常,須立即就醫(yī)。出院后遵醫(yī)囑復(fù)查膽紅素,避免使用茵梔黃口服液等未明確安全性的中成藥。