心率低于60如何治療
心率低于60次/分鐘竇性心動過緩的治療需根據(jù)病因和癥狀決定,主要包括觀察隨訪、藥物治療和心臟起搏器植入等方式。
無癥狀的輕度竇性心動過緩心率50-60次/分鐘通常無須特殊治療,定期監(jiān)測心率即可。若因甲狀腺功能減退引起,可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片糾正甲減;若由β受體阻滯劑等藥物導(dǎo)致,醫(yī)生可能調(diào)整用藥方案。對于嚴(yán)重心動過緩心率低于40次/分鐘伴暈厥、乏力等癥狀,需評估是否安裝永久性心臟起搏器。運(yùn)動員或長期鍛煉者出現(xiàn)的生理性竇緩一般無須干預(yù)。
病理性竇緩可能與心肌炎、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、高鉀血癥等因素有關(guān),常伴隨頭暈、黑矇、運(yùn)動耐量下降等癥狀。急性心肌梗死導(dǎo)致的心動過緩需緊急處理,包括阿托品注射液臨時(shí)提升心率,必要時(shí)行臨時(shí)起搏。慢性進(jìn)展性病變?nèi)绺]房結(jié)功能退化,需長期隨訪,嚴(yán)重者需植入雙腔起搏器維持正常心律。
日常需避免劇烈體位變動以防跌倒,監(jiān)測脈搏變化并記錄癥狀發(fā)作情況。保持適度有氧運(yùn)動如散步、太極拳,避免過度疲勞。飲食注意均衡營養(yǎng),限制高鉀食物攝入如香蕉、橙汁以防電解質(zhì)紊亂。出現(xiàn)明顯心悸、意識模糊等癥狀時(shí)須立即就醫(yī),不可自行服用提升心率的藥物。