腰肌勞損可通過熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式改善。腰肌勞損通常由長期姿勢不良、急性損傷未愈、腰椎退行性變、寒冷刺激、過度勞累等因素引起。

1、熱敷

熱敷能促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于腰部15-20分鐘，每日重復進行2-3次。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者及感覺障礙者需謹慎操作。熱敷后配合輕度拉伸效果更佳。

2、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。雙氯芬酸鈉緩釋片適用于炎癥性疼痛，塞來昔布膠囊對胃腸刺激較小，鹽酸乙哌立松片可緩解肌肉緊張。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能，避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。

3、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場作用深層組織，每次10-15分鐘。中頻電刺激能阻斷痛覺傳導，每周3-5次。體外沖擊波治療適用于慢性頑固性疼痛，需間隔5-7天重復進行。治療期間應保持皮膚清潔干燥，心臟起搏器佩戴者禁用某些物理療法。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取腎俞、大腸俞等穴位，留針20-30分鐘。推拿采用滾法、按法等手法松解粘連，每周2-3次。拔罐可在疼痛區(qū)域留置5-10分鐘，皮膚破損者禁用。中藥熏蒸使用艾葉、紅花等藥材，溫度控制在50℃以下。中醫(yī)治療需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免自行嘗試。

5、手術治療

保守治療無效且嚴重影響生活時，可考慮射頻消融術或內(nèi)鏡下軟組織松解術。射頻消融術通過熱凝阻斷神經(jīng)傳導，術后需臥床24小時。內(nèi)鏡手術創(chuàng)傷較小，恢復期約2-4周。術前需完善影像學檢查，術后遵醫(yī)囑進行康復訓練。

日常應避免久坐久站，每1小時變換體位并做腰部伸展。睡眠選擇硬板床，側臥時雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。加強腰背肌鍛煉如五點支撐法、游泳等，運動前充分熱身。注意腰部保暖，冬季可佩戴護腰?？刂企w重減輕腰椎負荷，搬運重物時保持腰部直立。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木，應及時復查調(diào)整治療方案。