頭皮癢伴隨脫發(fā)可能與遺傳因素、真菌感染、內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力、營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān)。主要表現(xiàn)為頭皮瘙癢、頭發(fā)稀疏、頭皮屑增多等癥狀。

1、遺傳因素

雄激素性脫發(fā)具有家族遺傳傾向，毛囊對(duì)雄激素敏感導(dǎo)致毛囊萎縮。常表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏，可能伴隨輕度頭皮瘙癢。建議通過(guò)米諾地爾酊等外用藥物延緩脫發(fā)進(jìn)程，必要時(shí)可考慮毛發(fā)移植手術(shù)。

2、真菌感染

頭皮糠疹孢子菌感染會(huì)引起脂溢性皮炎，導(dǎo)致頭皮紅斑、油膩性鱗屑和明顯瘙癢?？赡芷茐拿覍?dǎo)致脫發(fā)加重?？墒褂猛颠蛳磩┣逑搭^皮，配合萘替芬酮康唑乳膏外用治療。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能異?；蚨嗄衣殉簿C合征等疾病會(huì)引起激素水平紊亂。雌激素減少可能加速毛囊退行性變，出現(xiàn)彌漫性脫發(fā)。需要檢測(cè)激素水平后針對(duì)性使用左甲狀腺素鈉片或炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

4、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)導(dǎo)致休止期脫發(fā)，應(yīng)激狀態(tài)下毛囊提前進(jìn)入休止期。通常表現(xiàn)為洗頭時(shí)大量脫發(fā)，可能伴隨頭皮緊繃感。需要通過(guò)心理疏導(dǎo)緩解壓力，配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

5、營(yíng)養(yǎng)不良

缺乏鐵元素、鋅元素或維生素D會(huì)影響毛囊細(xì)胞分裂，導(dǎo)致頭發(fā)干枯易斷?？赡艹霈F(xiàn)全頭均勻脫發(fā)和頭皮刺癢。建議增加瘦肉、牡蠣等富含微量元素的食物，必要時(shí)補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液等制劑。

日常應(yīng)注意保持頭皮清潔但避免過(guò)度洗頭，選擇溫和的氨基酸類洗發(fā)產(chǎn)品。梳頭時(shí)動(dòng)作輕柔，減少染燙等化學(xué)刺激。保證每日睡眠7-8小時(shí)，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。飲食中增加三文魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，避免高糖高脂飲食加重皮脂分泌。若脫發(fā)量每日超過(guò)100根或出現(xiàn)斑片狀脫發(fā)區(qū)，建議及時(shí)到皮膚科就診。