膝關(guān)節(jié)囊腫可通過穿刺抽液、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)囊腫通常由關(guān)節(jié)退變、滑膜炎癥、外傷、慢性勞損、代謝異常等原因引起。

1、穿刺抽液

對于體積較小的膝關(guān)節(jié)囊腫，可在無菌條件下穿刺抽吸囊液，減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力。操作后需加壓包扎，避免復發(fā)。該方法適用于單純性滑膜囊腫或無明顯炎癥的患者，術(shù)后需限制關(guān)節(jié)活動1-2周。

2、藥物治療

合并滑膜炎時可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。若存在感染需配合頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素。藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量。

3、物理治療

超短波、超聲波等理療可促進局部血液循環(huán)，加速炎癥吸收。急性期后可配合冷敷緩解腫脹，慢性期采用熱敷改善僵硬。建議每周治療3-5次，連續(xù)2-4周，需由康復師指導操作。

4、關(guān)節(jié)腔注射

復發(fā)性囊腫可關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射醋酸潑尼松龍注射液或玻璃酸鈉注射液，抑制滑膜炎癥并改善潤滑。注射后需保持關(guān)節(jié)制動48小時，每月不超過1次，全年不超過3-4次。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無效或囊腫壓迫神經(jīng)血管時，需行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)或囊腫摘除術(shù)。術(shù)后需支具固定3-4周，逐步進行膝關(guān)節(jié)屈伸訓練。開放性手術(shù)適用于巨大囊腫或合并嚴重關(guān)節(jié)病變者。

膝關(guān)節(jié)囊腫患者應(yīng)避免爬山、深蹲等加重關(guān)節(jié)負荷的運動，控制體重以減輕膝關(guān)節(jié)壓力。日常可進行直腿抬高、坐位伸膝等低強度訓練增強股四頭肌力量。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，必要時使用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或活動受限加重，應(yīng)及時復查調(diào)整治療方案。