四環(huán)素牙可通過牙齒美白、貼面修復(fù)、全冠修復(fù)、樹脂修復(fù)、牙齒矯正等方式改善。四環(huán)素牙通常由兒童期服用四環(huán)素類藥物導(dǎo)致牙本質(zhì)著色引起，表現(xiàn)為牙齒呈黃色、棕色或灰色帶狀 discoloration。

1、牙齒美白

冷光美白適用于輕度均勻著色，通過過氧化氫凝膠滲透分解色素分子。家庭美白可使用含10%過氧化脲的牙托，需避免牙齦刺激。重度四環(huán)素牙美白效果有限，可能出現(xiàn)牙齒敏感。

2、貼面修復(fù)

瓷貼面能覆蓋中重度前牙著色，需磨除0.3-0.7毫米牙體。超薄貼面適用于釉質(zhì)發(fā)育良好者，遮色效果優(yōu)于復(fù)合樹脂。貼面修復(fù)后要避免啃咬硬物，定期檢查邊緣密合性。

3、全冠修復(fù)

全瓷冠適用于伴釉質(zhì)缺損的嚴(yán)重著色牙，需磨除1.5-2毫米牙體。二氧化鋯全冠遮色力強(qiáng)，但可能影響活髓牙神經(jīng)活力。修復(fù)后需使用牙線清潔冠邊緣，防止繼發(fā)齲。

4、樹脂修復(fù)

納米樹脂直接貼面適合局部帶狀著色，通過分層堆塑模擬天然牙透光性。需配合37%磷酸酸蝕增強(qiáng)粘接，修復(fù)體每3-5年需更換。過度修復(fù)可能引發(fā)牙髓炎。

5、牙齒矯正

正畸治療適用于伴牙列不齊的四環(huán)素牙，通過排齊牙齒改善整體美觀。矯正期間需加強(qiáng)釉質(zhì)再礦化護(hù)理，使用含氟牙膏預(yù)防白堊斑。嚴(yán)重牙體著色可結(jié)合矯正后貼面修復(fù)。

四環(huán)素牙患者日常應(yīng)選用含硝酸鉀的抗敏感牙膏，避免飲用紅酒、咖啡等易染色飲品，每6個月進(jìn)行專業(yè)潔治。兒童及孕期禁用四環(huán)素類藥物，哺乳期婦女用藥需咨詢醫(yī)生。已著色牙齒可通過減少摩擦刷牙力度延緩顏色加深，咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌有助于釉質(zhì)再礦化。