晚上肛門瘙癢可能與蟯蟲感染、肛周濕疹、痔瘡、真菌感染、接觸性皮炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^局部清潔、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。

1、蟯蟲感染

蟯蟲感染是兒童肛門瘙癢的常見原因，成蟲夜間在肛周產(chǎn)卵會引發(fā)劇烈瘙癢。患者可能伴有睡眠不安、肛周皮膚抓痕。需遵醫(yī)囑使用阿苯達唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲藥，同時煮沸消毒內(nèi)衣褲。

2、肛周濕疹

肛周潮濕多汗或糞便刺激可誘發(fā)濕疹，表現(xiàn)為夜間加重的瘙癢伴丘疹、糜爛?？赡芘c過敏體質(zhì)或長期腹瀉有關(guān)。建議使用曲安奈德益康唑乳膏配合氧化鋅軟膏，避免抓撓。

3、痔瘡

內(nèi)痔脫垂或外痔血栓會導(dǎo)致肛門分泌物增多，夜間臥床時刺激皮膚引發(fā)瘙癢?？赡馨殡S便血、肛門墜脹感?？蓱?yīng)用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏，嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。

4、真菌感染

念珠菌感染常見于糖尿病患者或免疫力低下人群，表現(xiàn)為肛周環(huán)形紅斑伴脫屑。夜間汗液積聚會加重癥狀。需使用硝酸咪康唑乳膏，保持患處干燥。

5、接觸性皮炎

衛(wèi)生巾、濕巾或洗滌劑中的化學(xué)物質(zhì)可能引發(fā)過敏反應(yīng)。瘙癢在接觸后6-12小時最明顯，伴有邊界清晰的紅斑。建議停用致敏產(chǎn)品，涂抹丁酸氫化可的松乳膏。

日常應(yīng)注意肛門清潔，排便后使用溫水沖洗，避免使用堿性肥皂。選擇純棉透氣內(nèi)褲，夜間可穿寬松睡褲減少摩擦。飲食上限制辛辣刺激食物，保持規(guī)律作息。若瘙癢持續(xù)2周以上或出現(xiàn)肛周破潰、滲液，需及時到皮膚科或肛腸科就診。