摔倒導致胸椎12壓縮性骨折可通過臥床制動、支具固定、藥物治療、物理治療、手術治療等方式干預。胸椎壓縮性骨折通常由外傷、骨質疏松、腫瘤轉移等因素引起。

1、臥床制動

急性期需絕對臥床4-6周，選擇硬板床平臥，避免脊柱扭轉或負重?？稍谘巢繅|軟枕保持生理曲度，每2小時協(xié)助軸向翻身預防壓瘡。臥床期間需進行踝泵運動預防下肢靜脈血栓。

2、支具固定

疼痛緩解后可使用胸腰骶矯形器保護骨折部位，支具需定制并保持脊柱過伸位。每日佩戴時間不超過12小時，期間逐步進行腰背肌等長收縮訓練。需定期調整支具松緊度避免皮膚壓迫。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進骨愈合，配合阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片，合并骨質疏松需補充碳酸鈣D3顆粒。禁用糖皮質激素類藥物。

4、物理治療

骨折穩(wěn)定后可采用超短波治療改善局部血液循環(huán)，配合中藥熏蒸緩解肌肉痙攣?；謴推谶M行懸吊訓練減輕椎體負荷，逐步加入核心肌群抗阻訓練。禁止早期推拿或暴力手法復位。

5、手術治療

椎體壓縮超過50%或伴神經損傷時需行經皮椎體成形術，嚴重者采用椎弓根螺釘內固定術。術后24小時即可在支具保護下床活動，3個月內避免彎腰提重物。需定期復查X線評估骨愈合情況。

康復期間需保證每日攝入800mg鈣元素及400IU維生素D，多食用乳制品、深綠色蔬菜等富含鈣質食物。戒煙限酒避免影響骨代謝，6個月內禁止劇烈運動或重體力勞動。建議每3個月進行骨密度檢測，長期骨質疏松患者需持續(xù)抗骨質疏松治療。出現(xiàn)下肢麻木、排便功能障礙等神經癥狀需立即就醫(yī)。