骨質(zhì)增生會(huì)嚴(yán)重嗎
骨質(zhì)增生是否嚴(yán)重需根據(jù)具體病情判斷,多數(shù)情況下屬于機(jī)體代償性改變,不會(huì)引起明顯癥狀;少數(shù)可能壓迫神經(jīng)或關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)導(dǎo)致疼痛、活動(dòng)受限。骨質(zhì)增生可能與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)勞損、代謝異常等因素有關(guān)。
骨質(zhì)增生是骨骼邊緣形成的骨性突起,常見(jiàn)于中老年人群。長(zhǎng)期關(guān)節(jié)負(fù)荷過(guò)重或反復(fù)微損傷可刺激局部成骨細(xì)胞活躍,形成骨贅以增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。早期通常無(wú)不適感,僅在影像學(xué)檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、晨起活動(dòng)后緩解等輕度癥狀,通過(guò)熱敷、減少負(fù)重活動(dòng)可改善。若增生發(fā)生在脊柱椎體后緣,可能對(duì)脊髓或神經(jīng)根產(chǎn)生機(jī)械壓迫,引發(fā)肢體麻木、放射性疼痛,需結(jié)合磁共振評(píng)估壓迫程度。
當(dāng)骨質(zhì)增生導(dǎo)致嚴(yán)重神經(jīng)壓迫或關(guān)節(jié)畸形時(shí),可能出現(xiàn)持續(xù)性劇痛、肌肉萎縮甚至功能障礙。例如腰椎增生合并椎管狹窄者可能出現(xiàn)間歇性跛行,膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重增生者可出現(xiàn)屈曲攣縮。此類(lèi)情況需考慮關(guān)節(jié)腔注射治療或手術(shù)切除骨贅,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。特殊情況下如增生骨贅發(fā)生病理性骨折,可能需內(nèi)固定治療。
建議骨質(zhì)增生患者避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。日常可補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗骨質(zhì)疏松藥物。若出現(xiàn)進(jìn)行性加重的疼痛、肢體無(wú)力或感覺(jué)異常,應(yīng)及時(shí)就診骨科或康復(fù)科評(píng)估。
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