身上有癬通常是由真菌感染引起的皮膚疾病，常見類型包括體癬、股癬、手癬等，可能與直接接觸傳染源、免疫力低下、濕熱環(huán)境、皮膚屏障受損、糖尿病等因素有關。

1、直接接觸傳染源

與感染者共用毛巾、衣物或親密接觸可能導致真菌傳播。寵物攜帶的癬菌也可能通過接觸傳染給人。表現為環(huán)形紅斑伴脫屑，邊緣隆起。治療需使用聯苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑，同時消毒個人物品。

2、免疫力低下

長期使用免疫抑制劑、HIV感染或化療患者易發(fā)生癬菌感染。皮膚可能出現大范圍環(huán)狀皮損伴膿皰。除外用酮康唑軟膏外，嚴重時需口服伊曲康唑膠囊，并加強營養(yǎng)支持。

3、濕熱環(huán)境

夏季多汗或長期穿著不透氣衣物會滋生真菌。腹股溝、腋下等皺褶部位易出現紅斑伴瘙癢。保持干燥并使用硝酸咪康唑散劑，棉質衣物有助于緩解癥狀。

4、皮膚屏障受損

濕疹或外傷后皮膚完整性破壞，真菌更易侵入。皮損邊緣可見小丘疹或水皰。需先處理原發(fā)皮膚問題，再配合環(huán)吡酮胺乳膏治療，避免抓撓加重感染。

5、糖尿病控制不佳

血糖過高會降低皮膚抵抗力，易繼發(fā)難愈性癬癥。表現為頑固性糜爛或皸裂。除使用鹽酸阿莫羅芬搽劑外，需嚴格監(jiān)測血糖，必要時調整降糖方案。

日常應避免與他人共用梳子、拖鞋等個人物品，沐浴后徹底擦干皮膚皺褶處。選擇吸汗透氣的純棉衣物，定期更換床單并用60℃以上熱水清洗。糖尿病患者需特別注意足部檢查，發(fā)現紅斑脫屑及時就醫(yī)。治療期間遵醫(yī)囑完成全程用藥，即使癥狀消失也需堅持使用外用藥1-2周以防復發(fā)。