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孩子摔傷鼻子骨折是否需要手術

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孩子摔傷鼻子骨折是否需要手術需根據(jù)骨折類型和嚴重程度決定,多數(shù)情況下無須手術,少數(shù)嚴重錯位或影響呼吸功能時需手術復位。

鼻骨骨折若僅為線性無移位骨折,通??赏ㄟ^保守治療恢復。鼻腔內放置凡士林紗條或硅膠鼻夾板固定1-2周,配合頭孢克洛干混懸劑預防感染,布洛芬混懸液緩解疼痛腫脹。此期間家長需避免孩子觸碰鼻部,睡眠時墊高頭部,兩周內禁止劇烈運動。多數(shù)兒童3-4周后骨痂形成即可愈合,不會影響鼻部發(fā)育或外觀。

當骨折導致明顯鼻梁塌陷、雙側鼻骨粉碎性骨折或合并鼻中隔偏曲時,需在全麻下行閉合復位術。手術時機以傷后3-7天為宜,此時局部腫脹消退但未完全骨性愈合。術后需使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒預防感染,鼻腔填塞膨脹海綿48小時。家長應注意觀察有無持續(xù)出血、發(fā)熱等癥狀,術后1個月內避免擤鼻或碰撞鼻部,定期復查鼻內鏡評估復位效果。

無論是否手術,傷后24小時內均可冷敷減輕腫脹。若出現(xiàn)持續(xù)鼻出血、呼吸困難或視力改變,家長應立即帶孩子就診耳鼻喉科。日常需加強看護,避免兒童在樓梯、游樂設施等高風險區(qū)域奔跑打鬧,運動時佩戴防護面罩可降低鼻部外傷概率。

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