紫癜性皮炎是一種以皮膚紫癜為主要表現(xiàn)的慢性炎癥性皮膚病，可能與血管通透性增加、免疫異常等因素有關(guān)。紫癜性皮炎主要包括過(guò)敏性紫癜、色素性紫癜性皮病等類型，通常表現(xiàn)為下肢對(duì)稱分布的紫紅色斑點(diǎn)或斑片，可能伴有輕微瘙癢或灼熱感。

1、過(guò)敏性紫癜

過(guò)敏性紫癜屬于紫癜性皮炎的常見(jiàn)類型，可能與食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)或感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下肢皮膚出現(xiàn)針尖至黃豆大小的紫紅色瘀點(diǎn)，部分患者可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛或腹痛。治療可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、復(fù)方甘草酸苷片、維生素C片等藥物，同時(shí)需避免接觸已知過(guò)敏原。

2、色素性紫癜性皮病

色素性紫癜性皮病是一種慢性毛細(xì)血管炎，可能與靜脈高壓、局部微循環(huán)障礙有關(guān)，特征為下肢漸進(jìn)性出現(xiàn)的鐵銹色斑點(diǎn)，后期可融合成片并伴有皮膚萎縮。治療可選用蘆丁片、血塞通軟膠囊等改善微循環(huán)藥物，局部可配合使用糠酸莫米松乳膏。

3、藥物性紫癜

藥物性紫癜通常由阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物或抗生素誘發(fā)，表現(xiàn)為用藥后皮膚突發(fā)瘀斑或出血點(diǎn)。需立即停用可疑藥物，并遵醫(yī)囑更換為替代藥品，必要時(shí)使用酚磺乙胺注射液等止血藥物。

4、老年性紫癜

老年性紫癜與皮膚老化導(dǎo)致的血管脆性增加有關(guān)，常見(jiàn)于老年人四肢伸側(cè)，表現(xiàn)為輕微碰撞后出現(xiàn)的紫紅色斑片，無(wú)自覺(jué)癥狀。通常無(wú)須特殊治療，可補(bǔ)充維生素E軟膠囊等抗氧化劑，日常需避免皮膚外傷。

5、血小板減少性紫癜

血小板減少性紫癜可能由免疫異常、血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致，表現(xiàn)為全身散在出血點(diǎn)或黏膜出血，可能伴隨鼻衄、牙齦出血。需完善血常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、靜注人免疫球蛋白等藥物，嚴(yán)重者需輸注血小板懸液。

紫癜性皮炎患者日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立，穿著寬松衣物減少皮膚摩擦。飲食宜選擇富含維生素C的柑橘類水果及深綠色蔬菜，限制辛辣刺激性食物。若紫癜范圍擴(kuò)大或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)至皮膚科或血液科就診。注意觀察皮膚變化并記錄誘發(fā)因素，有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。