祛斑和減少黑色素可通過防曬護(hù)理、外用藥物、醫(yī)美治療、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式改善，具體需根據(jù)色素沉著類型和成因選擇合適方案。

1、防曬護(hù)理

紫外線是誘發(fā)黑色素生成的主要原因，日常需嚴(yán)格使用SPF30以上廣譜防曬霜，每2-3小時(shí)補(bǔ)涂一次。同時(shí)配合遮陽帽、墨鏡等物理遮擋，陰雨天也需堅(jiān)持防曬。對(duì)于已形成的色斑，防曬能防止其進(jìn)一步加深。

2、外用藥物

氫醌乳膏通過抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成，適用于黃褐斑和炎癥后色素沉著。熊果苷精華能阻斷黑色素向表皮轉(zhuǎn)移，需持續(xù)使用8-12周見效。維A酸乳膏可加速角質(zhì)代謝，但可能引起皮膚刺激需遵醫(yī)囑使用。

3、醫(yī)美治療

調(diào)Q激光能選擇性破壞黑色素顆粒，對(duì)雀斑和老年斑效果顯著。化學(xué)剝脫使用果酸或水楊酸促進(jìn)表皮更新，適合淺層色素沉著。強(qiáng)脈沖光可改善膚色不均，需3-5次療程，術(shù)后需加強(qiáng)保濕修復(fù)。

4、口服藥物

氨甲環(huán)酸片可抑制黑色素合成通路，常用于頑固性黃褐斑。維生素C和谷胱甘肽具有抗氧化作用，可輔助改善膚色暗沉?？诜幬镄柙卺t(yī)生指導(dǎo)下使用，注意監(jiān)測(cè)肝腎功能。

5、中醫(yī)調(diào)理

血府逐瘀湯加減適用于氣滯血瘀型黃褐斑，可配合針灸面部穴位。六味地黃丸對(duì)腎虛型色素沉著有效，需辨證使用。中藥外敷常用白芷、白術(shù)等藥材研磨調(diào)敷，需防過敏反應(yīng)。

祛斑期間需保持規(guī)律作息，避免熬夜和壓力過大。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果、獼猴桃以及富含維生素E的堅(jiān)果，限制辛辣刺激食物。做好基礎(chǔ)護(hù)膚，選擇溫和的潔面和保濕產(chǎn)品，避免過度摩擦皮膚。新發(fā)色斑或短期快速增多的色素沉著應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查內(nèi)分泌疾病等潛在病因。