腱鞘炎術(shù)后可通過(guò)手指屈伸訓(xùn)練、腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)、肌力強(qiáng)化訓(xùn)練、器械輔助訓(xùn)練及日常生活功能恢復(fù)等方式進(jìn)行鍛煉。

1、手指屈伸訓(xùn)練

術(shù)后早期以被動(dòng)屈伸為主，用健側(cè)手輔助患指緩慢做握拳-伸展動(dòng)作，每次重復(fù)10-15次，每日3-5組。隨著腫脹消退，可過(guò)渡到主動(dòng)屈伸訓(xùn)練，注意動(dòng)作需輕柔勻速，避免突然發(fā)力。該訓(xùn)練能預(yù)防肌腱粘連，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

2、腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)

術(shù)后2周開始腕部360度環(huán)繞運(yùn)動(dòng)，先順時(shí)針再逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)，每組8-10圈，每日2-3組。配合熱敷可緩解僵硬感。需避免負(fù)重狀態(tài)下練習(xí)，防止新建滑車結(jié)構(gòu)損傷。該練習(xí)有助于恢復(fù)腕部靈活性。

3、肌力強(qiáng)化訓(xùn)練

術(shù)后4周起使用橡皮筋或握力器進(jìn)行抗阻訓(xùn)練，從最小阻力開始，每組10-12次，每日2組。重點(diǎn)強(qiáng)化前臂屈肌群和伸肌群，訓(xùn)練時(shí)保持腕部中立位。肌肉力量恢復(fù)可減少肌腱二次損傷概率。

4、器械輔助訓(xùn)練

術(shù)后6周可借助滑輪裝置或彈力帶進(jìn)行漸進(jìn)式牽拉，模擬抓握、提拉等復(fù)合動(dòng)作，每次維持5-8秒，每組5-8次。器械能提供可控阻力，幫助重建肌腱滑動(dòng)軌跡，但需在康復(fù)師指導(dǎo)下調(diào)整強(qiáng)度。

5、日常生活功能恢復(fù)

逐步介入擰毛巾、持筷、打字等精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練，從輕量級(jí)物品開始操作，每日累計(jì)20-30分鐘。功能性鍛煉能促進(jìn)神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)，但需避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)單一動(dòng)作，防止過(guò)度使用綜合征。

術(shù)后鍛煉需遵循個(gè)體化、漸進(jìn)性原則，初始階段以無(wú)痛活動(dòng)為度，配合冰敷控制腫脹。建議每周復(fù)查調(diào)整方案，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，如雞蛋、西藍(lán)花等，有助于肌腱膠原合成。睡眠時(shí)可用支具保持腕部功能位，減少晨起僵硬。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限，應(yīng)及時(shí)復(fù)診排除并發(fā)癥。