老年人頭暈耳鳴可能由內(nèi)耳供血不足、頸椎病、高血壓、梅尼埃病、腦動(dòng)脈硬化等原因引起。頭暈耳鳴通常表現(xiàn)為頭部昏沉、耳內(nèi)鳴響等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、內(nèi)耳供血不足

內(nèi)耳微循環(huán)障礙會(huì)導(dǎo)致前庭功能異常，常見于動(dòng)脈粥樣硬化患者。典型癥狀為體位改變時(shí)突發(fā)眩暈伴蟬鳴樣耳鳴，可能伴隨惡心嘔吐。治療可遵醫(yī)囑使用銀杏葉提取物注射液改善循環(huán)，或甲磺酸倍他司汀片調(diào)節(jié)前庭功能。

2、頸椎病

椎動(dòng)脈型頸椎病易壓迫血管影響腦部供血，多與長期低頭有關(guān)。除頭暈耳鳴外，常伴頸肩酸痛、手臂麻木?？赏ㄟ^頸椎牽引緩解壓迫，配合塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

3、高血壓

血壓波動(dòng)過大會(huì)損傷內(nèi)耳毛細(xì)血管，常見于未規(guī)律服藥者。癥狀多為頭脹痛伴搏動(dòng)性耳鳴，晨起加重。需長期服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓，必要時(shí)聯(lián)合氫氯噻嗪片利尿降壓。

4、梅尼埃病

內(nèi)淋巴積水引發(fā)的耳源性眩暈，發(fā)作時(shí)伴隨波動(dòng)性聽力下降。典型表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性眩暈持續(xù)數(shù)小時(shí)，耳鳴呈轟鳴聲。急性期可用地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫，配合鹽酸異丙嗪片止吐。

5、腦動(dòng)脈硬化

慢性腦缺血導(dǎo)致的神經(jīng)功能衰退，常見于三高人群。癥狀為持續(xù)性頭昏伴高頻耳鳴，記憶減退明顯。需服用阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)斑，尼莫地平片擴(kuò)張腦血管。

老年人出現(xiàn)頭暈耳鳴時(shí)應(yīng)避免突然起身，保持環(huán)境光線柔和減少刺激。飲食需低鹽低脂，適當(dāng)補(bǔ)充核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。建議每日進(jìn)行太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，定期監(jiān)測血壓血糖。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨肢體無力、言語不清等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)排查腦血管意外。