骨質(zhì)增生病怎么治
骨質(zhì)增生可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨質(zhì)增生通常由關(guān)節(jié)退行性變、長(zhǎng)期勞損、肥胖、遺傳等因素引起。
1、生活干預(yù)
減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷是基礎(chǔ)措施,體重超標(biāo)者需控制飲食并配合低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳。避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì),減少爬樓梯頻率,使用手杖輔助行走可降低膝關(guān)節(jié)壓力。日??裳a(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、西藍(lán)花,但需注意避免高嘌呤飲食誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
2、物理治療
超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解軟組織炎癥。體外沖擊波適用于跟骨骨刺引起的足底筋膜炎,可改善組織修復(fù)能力。中醫(yī)定向透藥療法通過(guò)離子導(dǎo)入將藥物滲透至深層組織,配合紅外線照射效果更佳。急性期疼痛可采用冰敷,慢性期建議每日熱敷15-20分鐘。
3、藥物治療
塞來(lái)昔布膠囊能選擇性抑制環(huán)氧酶-2,減輕關(guān)節(jié)腫脹。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成,改善關(guān)節(jié)功能。疼痛明顯時(shí)可用雙氯芬酸鈉緩釋片,但需注意胃腸不良反應(yīng)。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏能靶向緩解淺表關(guān)節(jié)疼痛。嚴(yán)重者可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。
4、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下游離體摘除術(shù)適用于關(guān)節(jié)腔內(nèi)存在脫落骨贅的患者。嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)畸形者可能需行脛骨高位截骨術(shù)矯正力線。終末期患者可選擇人工關(guān)節(jié)置換術(shù),目前單髁置換術(shù)創(chuàng)傷較小。跟骨骨刺壓迫神經(jīng)時(shí)需行骨刺切除術(shù),術(shù)后需配合足弓墊使用。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以阿是穴為主,配合陽(yáng)陵泉、足三里等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。艾灸適用于寒濕型患者,隔姜灸腎俞穴可溫陽(yáng)散寒。中藥熏洗可用威靈仙、海桐皮等組方,通過(guò)蒸汽滲透緩解癥狀。推拿手法需避開(kāi)急性炎癥期,采用滾法、揉法等松解肌肉痙攣。
建議患者避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,鞋跟高度不超過(guò)3厘米。冬季注意關(guān)節(jié)保暖,可佩戴護(hù)膝等防護(hù)器具。定期復(fù)查X線觀察病情進(jìn)展,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或夜間靜息痛應(yīng)及時(shí)就診。飲食上適當(dāng)增加深海魚(yú)類攝入,其含有的歐米伽3脂肪酸有助于抑制炎癥反應(yīng)。
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