腰椎骨質(zhì)增生的鑒別診斷
發(fā)布時(shí)間：2020-08-1855488次收聽
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腰椎骨質(zhì)增生，其實(shí)是X光片的描述，很多人因?yàn)檠垡院螅结t(yī)院找醫(yī)生就診后，拍X光片，X光片會(huì)顯示骨質(zhì)增生，俗稱骨刺，因?yàn)楣琴|(zhì)增生在椎體里是一個(gè)邊緣，在投影之后像刺兒，俗稱骨刺。
骨質(zhì)增生是腰椎退變的過程，因?yàn)檠挡环€(wěn)定，其局部有牽拉、損傷、修復(fù)，慢慢形成骨質(zhì)增生，是衰老的過程，不是疾病，所以談到鑒別診斷，其實(shí)不應(yīng)該。有些骨質(zhì)增生，產(chǎn)生癥狀或疼痛，其實(shí)是對(duì)疼痛以及癥狀進(jìn)行鑒別，比如腰椎里長了骨刺，壓迫神經(jīng)產(chǎn)生腰疼、腿疼，此時(shí)需對(duì)腰疼、腿痛的疾病進(jìn)行鑒別。壓迫神經(jīng)除骨刺以外，還有椎間盤突出，椎間盤突出壓迫神經(jīng)以后同樣會(huì)腰疼、腿疼，以上兩種需要鑒別。
當(dāng)然還有一些其它疾病，比如椎管里面長腫瘤，壓迫神經(jīng)也會(huì)腰腿疼，此時(shí)需要進(jìn)行鑒別，一般可通過癥狀，比如腫瘤引起腰腿疼和姿勢無關(guān)，而且持續(xù)性加重，夜間更疼。目前有很好的影像學(xué)，腰椎核磁共振可一目了然，究竟骨刺、椎間盤或腫瘤一下就可看出，所以大家不用特別擔(dān)心三者之間進(jìn)行鑒別。
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腰椎骨質(zhì)增生，其實(shí)是X光片的描述，很多人因?yàn)檠垡院螅结t(yī)院找醫(yī)生就診后，拍X光片，X光片會(huì)顯示骨質(zhì)增生，俗稱骨刺，因?yàn)楣琴|(zhì)增生在椎體里是一個(gè)邊緣，在投影之后像刺兒，俗稱骨刺。
骨質(zhì)增生是腰椎退變的過程，因?yàn)檠挡环€(wěn)定，其局部有牽拉、損傷、修復(fù)，慢慢形成骨質(zhì)增生，是衰老的過程，不是疾病，所以談到鑒別診斷，其實(shí)不應(yīng)該。有些骨質(zhì)增生，產(chǎn)生癥狀或疼痛，其實(shí)是對(duì)疼痛以及癥狀進(jìn)行鑒別，比如腰椎里長了骨刺，壓迫神經(jīng)產(chǎn)生腰疼、腿疼，此時(shí)需對(duì)腰疼、腿痛的疾病進(jìn)行鑒別。壓迫神經(jīng)除骨刺以外，還有椎間盤突出，椎間盤突出壓迫神經(jīng)以后同樣會(huì)腰疼、腿疼，以上兩種需要鑒別。
當(dāng)然還有一些其它疾病，比如椎管里面長腫瘤，壓迫神經(jīng)也會(huì)腰腿疼，此時(shí)需要進(jìn)行鑒別，一般可通過癥狀，比如腫瘤引起腰腿疼和姿勢無關(guān)，而且持續(xù)性加重，夜間更疼。目前有很好的影像學(xué)，腰椎核磁共振可一目了然，究竟骨刺、椎間盤或腫瘤一下就可看出，所以大家不用特別擔(dān)心三者之間進(jìn)行鑒別。
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骨質(zhì)增生復(fù)發(fā)的癥狀
現(xiàn)實(shí)生活中膝關(guān)節(jié)和頸椎是骨質(zhì)增生的多發(fā)部位，許多骨質(zhì)增生患者都是發(fā)于這兩個(gè)部位，對(duì)患者的傷害極大，特別是這種疾病極易復(fù)發(fā)，給治療帶來了極大的困難，所以我們要了解這種疾病的癥狀，做好及時(shí)的預(yù)防工作，那常見的這兩種骨質(zhì)增生復(fù)發(fā)的癥狀有哪些呢?
治療骨質(zhì)增生的針灸方法
中醫(yī)基礎(chǔ)理論認(rèn)為，腰為腎之府，又謂腎之藏精，主骨生髓，并通于腦；而肝則主一身之筋，故肝腎虧虛，常病之于腰，同此而論，骨質(zhì)增生者，多兼有肝腎虧虛諸證候，所以采用針灸治療是一種非常不錯(cuò)的選擇，那么骨質(zhì)增生的針灸治療方法有哪些呢？
原發(fā)性骨質(zhì)增生也有遺傳因素
由于原發(fā)性骨質(zhì)增生這種病多見于老年人，因而有人把它歸屬于老年病的范疇，但近年來有人對(duì)此持相反意見，因?yàn)樗麄儼l(fā)現(xiàn)在部分青年人中，也有原發(fā)性骨質(zhì)增生患者，故又提出了原發(fā)性骨質(zhì)增生的因素包含遺傳因素
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如何有效預(yù)防骨質(zhì)增生
骨質(zhì)增生是人體機(jī)能的代償機(jī)制。預(yù)防骨質(zhì)增生就是防止關(guān)節(jié)磨損。關(guān)節(jié)軟骨磨損，骨頭相互摩擦周緣導(dǎo)致骨質(zhì)增生。第一，要保持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，如果關(guān)節(jié)有問題，減少劇烈運(yùn)動(dòng)和減少強(qiáng)烈的大動(dòng)作。第二，膝關(guān)節(jié)要保持穩(wěn)定性，可以帶護(hù)膝，減少上下樓壓力摩擦，壓力太大會(huì)導(dǎo)致髕骨周緣骨質(zhì)增生，減少上下樓的動(dòng)作可以減少髕骨關(guān)節(jié)的壓力，能夠有效預(yù)防骨質(zhì)增生的發(fā)生。有效預(yù)防骨質(zhì)增生主要是保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，減少受力，骨質(zhì)增生就不會(huì)很明顯。
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有骨質(zhì)增生能根治嗎
骨質(zhì)增生是無法根治的，骨質(zhì)增生是人體骨質(zhì)衰老、退變，代償性生長的正常生理學(xué)表現(xiàn)。骨質(zhì)增生的產(chǎn)生，是人體為了維持脊柱關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，所出現(xiàn)的一種改變，尤其是在肌腱和骨頭結(jié)合的部位，大部分骨質(zhì)增生都不會(huì)引起明顯的癥狀，不需要采取特殊的治療。如果骨質(zhì)增生嚴(yán)重壓迫到了神經(jīng)根、脊髓，應(yīng)該采取及時(shí)的手術(shù)、理療等綜合治療方法，解除神經(jīng)根和脊髓的受壓。如果頸椎的骨質(zhì)增生太嚴(yán)重，要通過手術(shù)的方式，來進(jìn)行椎管容積的擴(kuò)大，通過減輕脊髓神經(jīng)的受壓，來改善相應(yīng)的臨床癥狀，避免病情的進(jìn)一步加重。
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頸椎骨質(zhì)增生要緊嗎
人類從一出生每一天就是開始老化，而老化到一定程度必定會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)增生，在二三十歲、30歲以后的病人，只要是做了檢查之后，一般報(bào)告都會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)增生的這種字眼，出現(xiàn)這種情況一般病人不要緊張。如果增生是向后進(jìn)入椎管，壓迫了神經(jīng)，造成了下肢的放射性疼痛，甚至出現(xiàn)了走路不穩(wěn)，或者頸椎出現(xiàn)了增生，壓迫了脊髓，尤其是頸椎壓迫脊髓，這種毛病可能就比較重了，要到醫(yī)院去看一看，壓迫到什么程度，由醫(yī)生來決定下一步的治療措施。
得骨質(zhì)增生的后遺癥
無論是什么疾病，對(duì)于患者的身體都是會(huì)有一定的影響的，所以，大家在發(fā)現(xiàn)自己生病的時(shí)候，一定要積極治療，不要等到病情加重，給身體帶來更大的危害，骨質(zhì)增生也是一樣，對(duì)于患者也是有很多危害的，甚至出現(xiàn)了好多的后遺癥，下面給大家詳細(xì)的介紹一下骨質(zhì)增生的后遺癥的表現(xiàn)。
骨質(zhì)增生是否可以徹底治好
在日常生活當(dāng)中有越來越多的人會(huì)出現(xiàn)骨骼疾病，骨質(zhì)增生就是其中的一種，大家對(duì)于這種疾病都非常擔(dān)心，出現(xiàn)了這種疾病之后的危害后果很多，大家需要注意合理的進(jìn)行治療，有藥物治療，手術(shù)治療，那么，骨質(zhì)增生是否可以徹底治好？我們一起來看看吧。
骨質(zhì)增生是什么
骨質(zhì)增生是良性增生性反應(yīng)，骨質(zhì)增生往往叫骨刺。醫(yī)學(xué)影像學(xué)上往往看到骨贅，也叫骨質(zhì)增生，也叫骨刺或者叫骨贅。在臨床當(dāng)中骨質(zhì)增生往往發(fā)生在關(guān)節(jié)周圍，比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)，也可以發(fā)生脊柱周圍，比如頸椎腰椎這些活動(dòng)周圍，椎間盤周圍。骨質(zhì)增生本身是良性蛻變，但是是身體一種適應(yīng)，由于關(guān)節(jié)本身局部軟骨蛻變以后，導(dǎo)致身體代償性反應(yīng)。骨質(zhì)增生一般是良性，不是腫瘤，一般不需要發(fā)生骨質(zhì)增生就要做手術(shù)切除。但是如果骨質(zhì)增生對(duì)鄰近神經(jīng)、肌肉、韌帶功能產(chǎn)生影響，可能產(chǎn)生壓迫神經(jīng)癥狀，導(dǎo)致下肢肌肉功能障礙，往往可能需要手術(shù)治療。骨質(zhì)增生在臨床當(dāng)中經(jīng)常跟病人打比方，骨質(zhì)增生就像白頭發(fā)，可能隨著身體老化會(huì)自然長出來。但是如果沒有太多癥狀，一般不用太管它。當(dāng)然有一些由于年輕時(shí)候過度使用，他可能還沒到實(shí)際年齡衰老時(shí)候就發(fā)生骨質(zhì)增生，這種情況下也是局部代償性增生反應(yīng)，也是根據(jù)病人情況決定是不是需要做手術(shù)，或者需要治療。
骨質(zhì)增生的治療
大家平常所說的骨質(zhì)增生也就是長骨刺，骨質(zhì)增生的發(fā)病原因其實(shí)是一種骨質(zhì)的蛻變，一般發(fā)生在中老年人，常常是從事體力勞動(dòng)或者從事過量運(yùn)動(dòng)的人發(fā)病的年齡比較早，在步入老年以后，女性的發(fā)病率多于男性，是因?yàn)榕缘纳硇灾芷谒鶝Q定的。發(fā)生骨質(zhì)增生以后，需要根據(jù)骨質(zhì)增生的部位，增生以后所造成的癥狀，來決定是不是需要治療。骨質(zhì)增生往往是系統(tǒng)性的增生，表現(xiàn)是負(fù)重關(guān)節(jié)增生的比較明顯，如果增生的部位不影響關(guān)節(jié)的活動(dòng)，可能會(huì)沒有明顯的臨床癥狀，這種增生不需要特殊的治療，如果增生的部位壓迫了神經(jīng)，比如是腰椎的椎管內(nèi)骨質(zhì)增生，出現(xiàn)神經(jīng)癥狀以后，需要通過手術(shù)將增生的骨質(zhì)取出，還有膝關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生，造成膝關(guān)節(jié)的疼痛，如果增生的不嚴(yán)重，可以口服一些藥物對(duì)癥治療，增生比較明顯的情況下，可能需要手術(shù)。
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骨質(zhì)增生如何治療
治療骨質(zhì)增生遵循緩解癥狀為主的治療原則，療效不明顯時(shí)可以通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療。如果增生骨刺對(duì)神經(jīng)血管產(chǎn)生壓迫，或者長在膝關(guān)節(jié)或者是踝關(guān)節(jié)這些重要負(fù)重部位上，保守治療癥狀改善不明顯，或者神經(jīng)壓迫比較重，需要做手術(shù)切除。手術(shù)切除也是按照國家要求，先吃藥，效果不好可以打針，做局部關(guān)節(jié)潤滑，按照階梯治療原則。這些非手術(shù)治療方法都無效時(shí)，可以先做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，如果還無效，可以做膝關(guān)節(jié)置換，通過骨刺剔除以及人工關(guān)節(jié)置換，改善病人癥狀，恢復(fù)患者基本要求和功能。
膝蓋骨質(zhì)增生的治療方法
治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療措施主要包括：患者注意休息、膝關(guān)節(jié)保暖、避免受涼、避免膝關(guān)節(jié)部位過度的受力活動(dòng)，口服解熱鎮(zhèn)痛藥物緩解疼痛癥狀，口服硫酸氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨，同時(shí)配合針灸、艾條灸、中藥熱敷等理療措施。手術(shù)治療主要是在關(guān)節(jié)鏡診療術(shù)和膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，通過這些治療措施緩解患者疼痛，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能，從而提高生活質(zhì)量。膝蓋骨質(zhì)增生也就是膝關(guān)節(jié)部位有骨刺形成，是膝關(guān)節(jié)軟骨的退化性病變，多見于中老年人，發(fā)病緩慢。病人多因關(guān)節(jié)不適、疼痛、腫脹就診。早期見膝關(guān)節(jié)腫痛、疼痛持續(xù)性隱痛、膝關(guān)節(jié)發(fā)僵，隨著病情進(jìn)一步發(fā)展，繼而出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、功能受限、伸屈活動(dòng)時(shí)有彈響聲。
膝關(guān)節(jié)骨刺的最佳治療方法
膝關(guān)節(jié)骨刺是指膝關(guān)節(jié)軟骨的退行性病變，也就是常說的膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。本病多見于中老年人，是膝關(guān)節(jié)退化的一種表現(xiàn)。患者最常見膝關(guān)節(jié)不適，疼痛、腫脹。骨刺最佳的治療，早期就是緩解患者疼痛癥狀，在日常生活中注意對(duì)膝關(guān)節(jié)的保護(hù)，注意保暖、避免長時(shí)間行走、劇烈運(yùn)動(dòng)、減少上下樓梯、避免長時(shí)間站立及蹲起跑跳活動(dòng)，減輕對(duì)膝關(guān)節(jié)的損傷。出現(xiàn)癥狀以后可以口服解熱鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)軟骨的藥物；配合針灸、中藥熱敷、紅外線照射等理療措施改善局部微循環(huán)，起到活血通絡(luò)的作用，從而改善患者疼痛癥狀。如果出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)內(nèi)部軟骨，半月板明顯退化的情況，這種情況可以考慮行微創(chuàng)膝關(guān)節(jié)鏡半月板、韌帶修補(bǔ)術(shù)。如果已經(jīng)到了骨質(zhì)增生后期，出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)腫脹、畸形、疼痛、活動(dòng)受限情況，就得人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
膝蓋骨質(zhì)增生是怎么造成的
骨折后骨質(zhì)增生骨折后骨質(zhì)增生、周圍軟組織損傷、年齡老化引起的。膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生多見于中老年人，女性發(fā)病高于男性，體育運(yùn)動(dòng)愛好者也是高發(fā)人群之一，臨床上多表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、腫脹、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)畸形等癥狀和體征。具體的主要原因如下：1、骨折后骨質(zhì)增生。骨折后甚至骨骼碎裂后，修復(fù)的過程就是傷處周圍的骨細(xì)胞不斷增生形成骨痂的過程，這時(shí)容易造成骨質(zhì)增生的情況。2、周圍軟組織損傷?？砂l(fā)生鈣化、骨化，影響到骨膜，使骨膜生骨。這種增生為病理性，可引起一定的癥狀。3、年齡因素。隨著年齡增長，膝關(guān)節(jié)諸骨由于長年磨損，尤其是軟骨面磨損，周圍韌帶松弛，致使關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，造成病變相應(yīng)部位骨質(zhì)增生。以上是引起骨質(zhì)增生的主要原因，平時(shí)日常生活中我們理應(yīng)盡可能的預(yù)防上述情況的出現(xiàn)。
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骨質(zhì)增生吃什么藥
骨質(zhì)增生在生活中是比較熟悉的，對(duì)于這種病情要根據(jù)病情的實(shí)際情況進(jìn)行治療，要看病情發(fā)展到什么程度。首先這個(gè)疾病有的患者是沒有明顯的疼痛，并且活動(dòng)沒有收到限制，是不需要進(jìn)行治療的，這種情況下的骨質(zhì)增生是由于過度勞累導(dǎo)致的，休息好是沒有影響的。其次一些患者的骨質(zhì)增生伴隨有關(guān)節(jié)炎的情況，并且引起關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹以及疼痛的請(qǐng)，是需要治療關(guān)節(jié)炎的，注意休息，對(duì)關(guān)節(jié)處進(jìn)行熱敷可以緩解疼痛的，疼痛嚴(yán)重的是可以吃一些藥物進(jìn)行緩解的。最后對(duì)于一些患者歲數(shù)比較大的，并且出現(xiàn)了這個(gè)疾病是不可逆性的關(guān)節(jié)軟骨的損傷，這種主要是消除關(guān)節(jié)炎癥，讓關(guān)節(jié)恢復(fù)正常的活動(dòng)，同時(shí)可以吃一些補(bǔ)腎壯骨的藥物，外用一些藥膏進(jìn)行治療。
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