臉上有紅點點不疼不癢很久了可能是毛細血管擴張、玫瑰痤瘡、脂溢性皮炎、扁平疣或日光性角化病等引起的。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免自行處理。

1、毛細血管擴張

毛細血管擴張可能與長期日曬、皮膚屏障受損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為面部持續(xù)性紅斑或點狀紅點。日常需加強防曬，避免冷熱刺激，可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠、多磺酸粘多糖乳膏等修復皮膚屏障。若影響美觀可考慮脈沖染料激光治療。

2、玫瑰痤瘡

玫瑰痤瘡屬于慢性炎癥性皮膚病，可能與毛囊蟲感染、血管神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)，特征為面中部對稱性紅斑伴毛細血管擴張。需避免辛辣食物、酒精等誘因，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑凝膠、鹽酸多西環(huán)素片或溴莫尼定凝膠控制炎癥。

3、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎多與馬拉色菌過度增殖相關(guān)，常見于眉間、鼻翼等皮脂腺豐富區(qū)域，表現(xiàn)為邊界不清的紅斑伴細小鱗屑。建議使用含酮康唑的洗劑清潔，遵醫(yī)囑外用他克莫司軟膏或氫化可的松乳膏，同時補充B族維生素。

4、扁平疣

扁平疣由HPV病毒感染引起，表現(xiàn)為膚色或淡紅色扁平丘疹，表面光滑且長期無變化。具有傳染性需避免搔抓，可遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、維A酸乳膏或進行冷凍治療。頑固性疣體需采用二氧化碳激光去除。

5、日光性角化病

日光性角化病屬于癌前病變，與長期紫外線暴露相關(guān)，表現(xiàn)為粗糙的紅褐色斑片。確診需病理檢查，治療可選擇氟尿嘧啶軟膏、咪喹莫特乳膏等藥物，或采用光動力療法。日常必須嚴格防曬并定期皮膚科隨訪。

日常需注意溫和清潔面部，使用無酒精護膚品，避免過度去角質(zhì)。外出時應(yīng)涂抹SPF30以上防曬霜，戴寬檐帽加強防護。飲食上減少高糖高脂攝入，適當補充維生素C和維生素E。若紅點突然增大、破潰或伴隨其他癥狀，須立即就醫(yī)排查皮膚腫瘤可能。