腰扭了直不起來(lái)可通過(guò)臥床休息、冷熱敷治療、佩戴護(hù)腰、藥物治療、物理治療等方式緩解。腰扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、椎間盤(pán)突出、小關(guān)節(jié)紊亂、骨質(zhì)疏松等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床采取仰臥位，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖膝關(guān)節(jié)屈曲，減輕腰部壓力。避免翻身或坐起等動(dòng)作，防止二次損傷。癥狀緩解后可逐步進(jìn)行床上踝泵運(yùn)動(dòng)。

2、冷熱敷治療

損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，使用冰袋隔毛巾敷于疼痛部位。48小時(shí)后改為熱敷，可用40℃左右熱毛巾或暖水袋，每日3次促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替敷法能更好緩解肌肉痙攣。

3、佩戴護(hù)腰

選擇醫(yī)用腰圍固定帶，需覆蓋肋弓至髂嵴范圍。每日佩戴不超過(guò)8小時(shí)，臥床時(shí)解除。護(hù)腰通過(guò)限制腰部活動(dòng)減輕肌肉負(fù)擔(dān)，但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致肌肉萎縮，癥狀緩解后應(yīng)逐步減少使用時(shí)間。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏具有局部鎮(zhèn)痛作用。藥物使用不超過(guò)1周，消化道潰瘍患者慎用。

5、物理治療

急性期過(guò)后可采用超短波、中頻電刺激等理療方式，每周3次。恢復(fù)期進(jìn)行麥肯基療法等專(zhuān)業(yè)康復(fù)訓(xùn)練，增強(qiáng)核心肌群力量。推拿需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作，避免暴力手法加重?fù)p傷。

恢復(fù)期間避免提重物、久坐及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝姿勢(shì)可減輕腰椎壓力。日常注意加強(qiáng)腰背肌鍛煉，游泳和五點(diǎn)支撐法能有效預(yù)防復(fù)發(fā)。飲食中增加牛奶、豆制品等含鈣食物，肥胖者需控制體重。若72小時(shí)后疼痛未緩解或出現(xiàn)下肢麻木，需及時(shí)就醫(yī)排除骨折或神經(jīng)壓迫。