腳踝筋疼腫可能與韌帶損傷、肌腱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、踝關(guān)節(jié)滑膜炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、韌帶損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或意外扭傷可能導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)韌帶撕裂或拉傷，表現(xiàn)為局部腫脹疼痛伴活動(dòng)受限。急性期需制動(dòng)冰敷，慢性損傷可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉貼劑緩解癥狀。

2、肌腱炎

跟腱或腓骨肌腱因過(guò)度使用出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥，常見(jiàn)于長(zhǎng)跑愛(ài)好者。典型癥狀為踝后部刺痛和晨僵，可通過(guò)超聲波治療配合塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)急性炎癥，多累及第一跖趾關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯，需檢測(cè)血尿酸水平，急性期使用秋水仙堿片聯(lián)合依托考昔片治療。

4、骨關(guān)節(jié)炎

踝關(guān)節(jié)軟骨退變導(dǎo)致骨質(zhì)增生，中老年患者多見(jiàn)。表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加重并伴摩擦感，可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉配合口服硫酸氨基葡萄糖膠囊改善癥狀。

5、踝關(guān)節(jié)滑膜炎

滑膜組織異常增生引發(fā)關(guān)節(jié)積液，可能與創(chuàng)傷或感染有關(guān)。需通過(guò)MRI檢查確診，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)，輕癥可用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥。

日常應(yīng)注意避免踝關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)踝器具，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。發(fā)作期抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入，骨關(guān)節(jié)炎患者可適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫發(fā)熱，須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。