心絞痛急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、速效救心丸、單硝酸異山梨酯片、硝苯地平控釋片、阿司匹林腸溶片等藥物急救。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、硝酸甘油片

硝酸甘油片是心絞痛急救的首選藥物，能快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血。該藥通過(guò)舌下含服起效，適用于勞力型心絞痛急性發(fā)作。使用時(shí)需注意可能出現(xiàn)頭痛、低血壓等不良反應(yīng)，青光眼患者禁用。

2、速效救心丸

速效救心丸為中成藥，含川芎、冰片等成分，具有行氣活血、祛瘀止痛作用。適用于氣滯血瘀型心絞痛發(fā)作，可舌下含服緩解癥狀。服藥期間應(yīng)避免情緒激動(dòng)，孕婦慎用。

3、單硝酸異山梨酯片

單硝酸異山梨酯片為長(zhǎng)效硝酸酯類藥物，能預(yù)防和緩解心絞痛發(fā)作。通過(guò)擴(kuò)張外周靜脈減少回心血量，降低心肌耗氧。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅，服藥期間禁止飲酒。

4、硝苯地平控釋片

硝苯地平控釋片為鈣通道阻滯劑，適用于變異型心絞痛。通過(guò)抑制鈣離子內(nèi)流擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌缺血?？赡艹霈F(xiàn)下肢水腫、牙齦增生等副作用，嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄患者禁用。

5、阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片通過(guò)抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成，降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。心絞痛發(fā)作時(shí)可嚼服促進(jìn)吸收。長(zhǎng)期使用需注意胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn)，消化道潰瘍患者慎用。

心絞痛患者除規(guī)范用藥外，需保持低鹽低脂飲食，控制體重，戒煙限酒。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂，保持情緒穩(wěn)定。隨身攜帶急救藥物，發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)并服藥，若癥狀持續(xù)不緩解需緊急就醫(yī)。日常遵醫(yī)囑服用抗血小板、調(diào)脂等二級(jí)預(yù)防藥物，定期心血管科隨訪。